使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi)，每間隔一定時(shí)間內(nèi)的血壓值稱為動(dòng)態(tài)血壓。動(dòng)態(tài)血壓包括收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓，心率以及它們的最高值和最低值，大于或等于 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)或/和18.7/12.0kPa(140/90mmHg)百分?jǐn)?shù)等項(xiàng)目。
　　動(dòng)態(tài)血壓記錄儀分袖帶式和指套式兩類。袖帶式動(dòng)態(tài)血壓記錄儀由換能器、微型記錄盒、回收系統(tǒng)組成。可定時(shí)給袖帶充氣，測(cè)量肱動(dòng)脈血壓，并自動(dòng)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，一天最多可存儲(chǔ)200多個(gè)血壓值，然后在全機(jī)回收系統(tǒng)分析打印出血壓值。這類儀器的主要缺點(diǎn)是袖帶頻繁地充氣和放氣，晚間影響病人休息。此外，肢體活動(dòng)可能干擾測(cè)量，使測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)。第二類是指套式動(dòng)態(tài)血壓記錄儀。有的在指套上安裝一個(gè)壓力傳感器，測(cè)量左手指的動(dòng)脈血壓。用這種血壓儀測(cè)量時(shí)，雖然不影響休息與也可以在立位時(shí)測(cè)量血壓，但是手指活動(dòng)較多，可能會(huì)使血壓有較多誤差。另一種指套式動(dòng)態(tài)血壓儀是測(cè)量脈搏傳導(dǎo)時(shí)間，輸入電腦計(jì)算出收縮壓、舒張壓和平均壓，它不受體位和肢體活動(dòng)的影響，測(cè)量時(shí)病人無(wú)感覺(jué)，因此也不影響病人休息，每天可測(cè)量次以上，所以，這種血壓計(jì)測(cè)得的一系列血壓，可以真正反映病人日?；顒?dòng)時(shí)的血壓變化情況。
動(dòng)態(tài)血壓與偶測(cè)血壓相比有如下優(yōu)點(diǎn)：
　　(1)去除了偶測(cè)血壓的偶然性，避免了情緒、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素影響血壓，較為客觀真實(shí)地反映血壓情況。
　　(2)動(dòng)態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù)，能實(shí)際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
　　(3)對(duì)早期無(wú)癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率并可得到及時(shí)治療。
　　(4)動(dòng)態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來(lái)測(cè)定藥物治療效果，幫助選擇藥物，調(diào)整劑量與給藥時(shí)間。
　　(5)判斷高血壓病人有無(wú)靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動(dòng)態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人，其日夜之間的差值較小。
　　(6)預(yù)測(cè)一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時(shí)間。在凌晨血壓突然升高時(shí)，最易發(fā)生心腦血管疾病。
　　(7)動(dòng)態(tài)血壓對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。與常規(guī)血壓相比，24小時(shí)血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率，均高于24小時(shí)血壓偏低者。特別是50歲以下，舒張壓＜16.0kPa(105mmHg )，而以往無(wú)心血管病發(fā)作者，測(cè)量動(dòng)態(tài)血壓更有意義，可指導(dǎo)用藥，預(yù)測(cè)心血管病發(fā)作。
　　理想的血壓控制應(yīng)該包括整個(gè)24小時(shí)內(nèi)的血壓，動(dòng)態(tài)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，因?yàn)闊o(wú)“白大衣高血壓 ”和安慰劑反應(yīng)，可正確地評(píng)價(jià)治療過(guò)程中休息與活動(dòng)狀態(tài)下及晝夜節(jié)律以及藥物作用的持續(xù)時(shí)間，可以根據(jù)血壓高峰與低谷時(shí)間，選擇作用長(zhǎng)短不一的降壓藥物，更有效地控制血壓，減少藥物的不良反應(yīng)。Schmieder等比較了可樂(lè)寧、心得平、尼群地平及依那普利的降壓作用，發(fā)現(xiàn)它們降低偶測(cè)血壓的效應(yīng)是相同的，但可樂(lè)寧和依那普利降低平均動(dòng)態(tài)血壓作用卻小于心得平和尼群地平，后兩者的抗高血壓的作用實(shí)際上是優(yōu)于前兩者的，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)柳胺芐心雙氫克尿噻，一日二次，都能有效的控制偶測(cè)血壓和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓值，但前者較后者能更有效地降低清晨4時(shí)至12時(shí)期間的血壓上升速率以及該期間的平均血壓。
　許多血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓和心率以及心血管事件的發(fā)生如心肌梗塞、心源性猝死、腦卒中等都有明顯而相似的晝夜變化規(guī)律，如在清晨期間，前者的許多指標(biāo)開(kāi)始迅速上升接近峰值，而后者的意外事件發(fā)生率也是一天之中最高的，兩者之間似乎是由于神經(jīng)體液因素或血液凝固系統(tǒng)等介導(dǎo)的，這就要求臨床使用的任何抗高血壓藥物應(yīng)該提供全天的降壓保護(hù)作用；尤其是在清晨，而不是降低某個(gè)時(shí)刻的偶測(cè)血壓或24小時(shí)內(nèi)的平均動(dòng)態(tài)血壓值。
　　動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量還為非藥物降壓措施的療效判斷提供了有效的手段。Scherrer等通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓的測(cè)量證明減輕體重確實(shí)能降低肥胖高血壓病人的血壓。Montfa
等發(fā)現(xiàn)松弛療法、瑜伽功、應(yīng)激控制等行為療法不能降低高血壓病人24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓值。
　　總之，隨著動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量方法的應(yīng)用，使人們對(duì)血壓的易變性、環(huán)境刺激對(duì)血壓的影響、在診所測(cè)得血壓值相近人群中區(qū)別高危和低危病人以及降壓治療效果的觀察方面提高了認(rèn)識(shí)，為高血壓病的臨床與流行病學(xué)研究提供了新的途徑。但目前動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)本身還有不少局限性，仍不是嚴(yán)格意義上的動(dòng)態(tài)檢測(cè)，動(dòng)態(tài)血壓值尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，且檢查費(fèi)價(jià)格較貴，因此若在臨床上廣泛使用這項(xiàng)檢查方法仍需積累更多的經(jīng)驗(yàn)。
　　有資料提示動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)反映的血壓水平、晝夜節(jié)律與心、腦、腎靶器官損害程度之間有較好的相關(guān)性，Perloff等隨訪了例高血壓病人，平均為5年，發(fā)現(xiàn)平均晝夜動(dòng)態(tài)血壓低于偶測(cè)血壓者的心血管并發(fā)癥的發(fā)生率低，全天平均動(dòng)態(tài)血壓高于預(yù)測(cè)者的致死性和非致死性心血管事件，顯著高于24小時(shí)平均動(dòng)態(tài)血壓低于預(yù)測(cè)值者，說(shuō)明動(dòng)態(tài)血壓值對(duì)于高血壓病的臨床后果是個(gè)重要的決定因素。另外有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高血壓病人的動(dòng)態(tài)血壓與左室肥厚相關(guān)程度明顯且大于偶測(cè)血壓，日均動(dòng)態(tài)血壓高者的左心室肥厚重量指數(shù)明顯大于日均動(dòng)態(tài)血壓低者的心室重量指數(shù)。夜間的平均動(dòng)態(tài)血壓與左心室重量指數(shù)，左室后壁厚度和室間隔厚度較日均動(dòng)態(tài)血壓值有更高的相關(guān)性，說(shuō)明24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓較偶測(cè)血壓能更準(zhǔn)確地預(yù)報(bào)左室肥厚的發(fā)生。血壓的晝夜節(jié)律作為左室肥厚的預(yù)測(cè)因子，在預(yù)測(cè)高血壓并發(fā)病的發(fā)生和死亡方面也是一個(gè)獨(dú)立的重要因素。
　　動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)血壓有規(guī)律地變化著。血壓的這種規(guī)律性變化即晝夜節(jié)律的特征是白晝血壓升高，夜晚血壓下降，有資料提示較高的夜間血壓值是預(yù)后不良的征兆。