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杭州博愛(ài)耳鼻喉專科醫(yī)院

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認(rèn)識(shí)過(guò)敏性鼻炎的病因及其并發(fā)癥

時(shí)間:2012-03-13 14:45來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 過(guò)敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,為機(jī)體對(duì)某些過(guò)敏原敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng),是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見(jiàn)的表現(xiàn)形式,有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在。過(guò)敏性鼻炎以15~40歲者多見(jiàn),臨床上有常年性和季節(jié)性之分。近10年來(lái),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率明顯增高,據(jù)統(tǒng)計(jì),有哮喘或過(guò)敏性鼻炎家族史的小兒,過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高2~6倍。

  一般認(rèn)為,主要有三個(gè)方面的原因?qū)е铝诉^(guò)敏性鼻炎的發(fā)生
 ?、偌易暹z傳:過(guò)敏性鼻炎患者為過(guò)敏體質(zhì),大約60%的患者有家族過(guò)敏史。據(jù)調(diào)查,若父母任意一方患有過(guò)敏性鼻炎,子女有50%的可能罹患此病,若父母雙方都患有過(guò)敏性鼻炎,子女患病幾率為75%~100%。

  ②接觸過(guò)敏原:過(guò)敏性鼻炎患者一旦接觸過(guò)敏原,便會(huì)發(fā)病。室內(nèi)最主要的過(guò)敏原有塵螨、霉菌、昆蟲等。而戶外的過(guò)敏原主要為野草、花粉和柳絮。某些食物如魚、蝦、牛奶、蛋類等;或某些接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精、甲醛等;以及動(dòng)物的皮毛、羽毛等也為常見(jiàn)的過(guò)敏原。

 ?、叟c哮喘相關(guān):有哮喘或過(guò)敏性鼻炎家族史的小兒,過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高2~6倍。多數(shù)患兒先出現(xiàn)鼻炎,而后發(fā)生哮喘,也有少數(shù)患兒反之或兩病同時(shí)發(fā)生??梢?jiàn),過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。

  過(guò)敏性鼻炎分為季節(jié)性和常年性兩種類型。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎主要的誘發(fā)因素為野草、花粉、柳絮等,因此又稱花粉癥,僅在每年的某一季節(jié)發(fā)作,如我國(guó)南方患者的發(fā)病季節(jié)多在春夏季,過(guò)了這一時(shí)期,花粉消失后,病人癥狀自然好轉(zhuǎn)。

  常年性過(guò)敏性鼻炎則一年四季都可發(fā)病,致病物質(zhì)為常年性吸入物,如最常見(jiàn)的塵螨、霉菌、動(dòng)物皮毛等,而牛奶、蛋類、蝦、海魚等食物也可能為患者的過(guò)敏原因。此類患者的癥狀輕重與接觸過(guò)敏原的量和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),由于常年持續(xù)性接觸過(guò)敏原可使鼻黏膜非特異性反應(yīng)增強(qiáng),所以此類患者對(duì)物質(zhì)刺激如冷熱、濕度改變、粉塵、刺激性氣體等均很敏感。

  過(guò)敏性鼻炎患者的主要癥狀為:鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞難寐。發(fā)作時(shí),有的患者還會(huì)出現(xiàn)眼睛、咽部上腭癢和流淚,嚴(yán)重者甚至有憋氣哮喘等癥狀。由于該病的癥狀與感冒類似,因此很多患者常自行服用感冒藥進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情的延誤。有的患兒因鼻子發(fā)癢而經(jīng)常做歪口、聳鼻、捏著鼻子等奇怪動(dòng)作,而被誤認(rèn)為是多動(dòng)癥。據(jù)報(bào)道,有20%~30%的過(guò)敏性鼻炎患兒曾被誤診為多動(dòng)癥予以治療。

  過(guò)敏性鼻炎的癥狀雖然不大,但危害卻不小,可并發(fā)多種病癥。
  ①鼻息肉:這是本病常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為鼻腔阻塞、下鼻甲肥大;

 ?、谥夤芟航霐?shù)季節(jié)性患者和部分常年性患者可發(fā)生支氣管哮喘;

 ?、壑卸祝河捎谀[脹或水腫的鼻黏膜與咽鼓管黏膜相連,因此,咽鼓管黏膜也可發(fā)生同樣的病變。病情發(fā)展到一定程度時(shí),還可導(dǎo)致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,并出現(xiàn)傳音性耳聾,即過(guò)敏性中耳炎;

 ?、鼙歉]炎:因腫脹或水腫的鼻黏膜阻塞鼻竇開(kāi)口所致;

 ?、葸^(guò)敏性咽喉炎:鼻變態(tài)反應(yīng)可向下波及至咽喉,使病人出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、輕度聲嘶,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)會(huì)厭、聲帶黏膜水腫而發(fā)生呼吸困難;

  上述內(nèi)容接單介紹了過(guò)敏性鼻炎及其并發(fā)癥,如果大家還有什么問(wèn)題,請(qǐng)點(diǎn)擊“免費(fèi)在線咨詢”和耳鼻喉專家進(jìn)行更進(jìn)一步的交流。