現(xiàn)在的兒童多獨(dú)生子女，父母視若掌上名珠。俗話說(shuō)：人食五谷雜糧哪能不生病。在這生病的兒童中，有部分系外科疾病，需手術(shù)治療。然而手術(shù)開(kāi)刀就必須麻醉，而且絕大部分需要全身麻醉(全麻)下進(jìn)行，特別是10歲以下的兒童，自控能力差，特別是進(jìn)入手術(shù)室以后，環(huán)境陌生，父母又不在身邊，恐懼、害怕是不言而喻的。如不予全麻，兒童往往哭鬧掙扎，不予配合，手術(shù)難以進(jìn)行。全麻可以讓病人在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和感覺(jué)完全消失，在接受手術(shù)治療時(shí)毫無(wú)痛苦。那么，全麻會(huì)不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育?這是許多需要接受手術(shù)治療的患兒家長(zhǎng)普遍存在的最大疑慮。

　　為了討論這個(gè)問(wèn)題，我們首先來(lái)談?wù)勈裁词侵橇椭橇Πl(fā)育。智力系指人的觀察力、記憶力、思維能力、想像力等。有人把智力看做是人們從許多可能的方案中選出較好方案的能力，即大腦對(duì)外界信息的接收、儲(chǔ)存、加工，并從“記憶庫(kù)”里提取和利用信息以解決問(wèn)題的能力。

　　智力發(fā)育受多種因素影響，其中遺傳因素是智力發(fā)育的前提條件，大腦是智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，環(huán)境和教育是智力發(fā)育的決定性條件。兒童必須在這些因素長(zhǎng)期、綜合而非短期、獨(dú)立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力發(fā)育。

　　☆麻醉藥的作用是阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)☆

　　全身麻醉的作用是阻斷痛覺(jué)向大腦的傳導(dǎo)，暫時(shí)遏制患兒的意識(shí)。在手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生要根據(jù)手術(shù)需要，嚴(yán)格按照小兒的公斤體重不斷為接受手術(shù)者追加麻醉藥。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí)，麻醉藥也就停用了。整個(gè)過(guò)程中，麻醉機(jī)可以顯示各項(xiàng)生命指標(biāo)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腦、心、腎等重要臟器的血液供應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)絲毫差異，麻醉醫(yī)師都會(huì)及時(shí)糾正。此外，麻醉是一個(gè)可逆的過(guò)程，隨著麻醉藥物的停用，麻醉藥物會(huì)逐漸代謝消失，孩子會(huì)慢慢醒來(lái)。因此，除非出現(xiàn)麻醉意外，全麻對(duì)孩子的智力發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響。

　　☆全麻的副作用是暫時(shí)的☆

　　世界各國(guó)對(duì)人命悠關(guān)的全麻藥品要求極其嚴(yán)格，所有的全麻藥物對(duì)人體大腦神經(jīng)的遏制都是暫時(shí)的，也是可逆性的，在體內(nèi)到達(dá)一定的時(shí)間后，逐漸被肝臟解毒后降低代謝，部分由呼吸道、消化道、泌尿道排出體外，患兒漸漸蘇醒過(guò)來(lái)。全麻藥在體內(nèi)沒(méi)有被完全代謝排泄期間，患兒一直處于睡眠狀態(tài)，則更有利于術(shù)后患兒的恢復(fù)，對(duì)機(jī)體是有利的。術(shù)后一周內(nèi)，病人可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙。于是，有些家長(zhǎng)就將孩子手術(shù)后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實(shí)，患兒手術(shù)是一個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的過(guò)程，康復(fù)需要一定的時(shí)間，這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。我國(guó)每年有成千上萬(wàn)的兒童因需要手術(shù)治療而接受全麻，有些還經(jīng)歷多次，但并無(wú)資料顯示全麻對(duì)患兒智力會(huì)產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進(jìn)行測(cè)量，即使最完善的智力測(cè)試也存在局限性。所以，家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆幽炒沃橇y(cè)試或考試成績(jī)不盡人意，就把原因歸結(jié)于手術(shù)時(shí)所做的全麻。當(dāng)然，如果麻醉中發(fā)生了嚴(yán)重的腦缺氧和腦損害，的確會(huì)造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發(fā)生率極低。

　　手術(shù)時(shí)全身麻醉，讓孩子在非清醒狀態(tài)下接受手術(shù)，很大程度上可以避免孩子的恐懼心理，有利于孩子今后的心理健康。

　　總之，麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，絕大多數(shù)手術(shù)離不開(kāi)麻醉。通常情況下，麻醉是很安全的，全麻不會(huì)影響患兒的智力發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)此加以正確認(rèn)識(shí)和理解，配合醫(yī)生順利為患兒進(jìn)行手術(shù)治療。