兒童肝病90%以上為感染所致，主要為病毒性肝炎，臨床最常見的為嬰兒肝炎。年Craig首先提出3個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)黃疸，肝、脾大，肝功能損害為主的臨床綜合征為新生兒肝炎。年的國(guó)內(nèi)病毒肝炎兒科會(huì)上進(jìn)一步明確了嬰兒肝炎綜合征的定義：1歲以內(nèi)包括新生兒期起病，伴有血清膽紅素升高，肝大或肝、脾大，肝功能損害的臨床綜合征。此病病因復(fù)雜，可包括感染、遺傳代謝病、先天發(fā)育畸形及其他可造成上述癥狀的疾病。臨床經(jīng)過及預(yù)后差別懸殊，需及時(shí)查明病因。

臨床常見的嬰兒黃疸的病因?yàn)楦腥炯澳懙篱]鎖，兩者需盡早鑒別明確，以免延誤治療時(shí)機(jī)。嬰兒肝炎為新生兒期或嬰兒期病毒感染造成，為生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸，或持續(xù)性黃疸，進(jìn)行性加重，大便一般為黃色。

病理：輕者肝小葉結(jié)構(gòu)正常，有點(diǎn)狀壞死、膽汁淤積，間質(zhì)內(nèi)及門管區(qū)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。重癥者肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂，支架塌陷，膽管橫生，大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，后期可出現(xiàn)門管周圍纖維化。

超聲表現(xiàn)：肝臟回聲正?；蛟鰪?qiáng)，膽囊充盈良好或充盈較差，但膽囊形態(tài)流暢、自然。喂奶后1.5~2小時(shí)復(fù)查：充盈較好的膽囊會(huì)有不同程度的收縮，充盈極差或萎癟的膽囊會(huì)有少量的充盈。重癥肝炎時(shí)，也可出現(xiàn)肝硬化改變，膽囊充盈極差或不充盈，形態(tài)僵硬，喂奶前后無變化，此時(shí)與膽道閉鎖不易鑒別。