出血性麻疹又稱黑麻疹，不僅僅表現(xiàn)為其皮疹自一開(kāi)始出現(xiàn)即為出血性的，壓之不退色，而且還可以有結(jié)膜下出血、鼻血、頰粘膜出血、咯血、嘔血、便血、尿血及陰道出血等。根據(jù)國(guó)外報(bào)道，這類麻疹約占25%，但筆者及其同事們?cè)谂R床上見(jiàn)到的沒(méi)有這么多。

　　出血性麻疹的原因，有人說(shuō)是由于血小板降低所致，個(gè)別患者血小板可降至30×109/升(3萬(wàn)/立方毫米)，恢復(fù)期內(nèi)即可回升。但這解釋不了有相當(dāng)多的出血性麻疹患者血小板數(shù)目正常，并不降低，所以更多的學(xué)者認(rèn)為是由于急性期血管的完整性受到暫時(shí)性損害所致。即使血小板有改變，也是由于自然感染的麻疹病毒或接種減毒活疫苗導(dǎo)致的麻疹病毒感染了巨核細(xì)胞，使其受到損害，致其成熟障礙，而非產(chǎn)量減少。