泰州市第四人民醫(yī)院始建于1986年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的二級綜合性醫(yī)院?,F(xiàn)開放床位近500張,在職職工近800人,其中醫(yī)... [ 詳細 ]
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多多關(guān)注孩子身高
時間:2013-03-06 16:22來源:求醫(yī)網(wǎng)
人體身高的增長,是受內(nèi)分泌系統(tǒng)所分泌的激素調(diào)節(jié)和控制的。從嬰兒期至青春前期,依賴于生長激素和甲狀腺激素;青春期的增長除依賴以上兩種激素,還受性激素的影響。如果嬰幼兒期(3歲以下)生長速度小于7厘米/年,兒童期(3歲~青春期)生長速度小于4~5厘米/年,青春期生長速度小于5.5~6.5厘米/年,可明確為孩子生長發(fā)育遲緩。
影響孩子生長發(fā)育有許多因素:遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病、母孕情況、生活環(huán)境等。通過后天的合理調(diào)養(yǎng)、醫(yī)療保健,充分發(fā)揮生長潛力,即使父母都是矮身材,子女也可能超過父母的身高,達到正常標準。
面對孩子身材矮小,不妨分析一下孩子的飲食、運動、睡眠、生活環(huán)境和心理狀況,如果不存在這些影響因素,家長要盡早帶孩子去醫(yī)院的內(nèi)分泌??苹蛐簩?茩z查,及早確診,及時治療。
生長激素缺乏或分泌不足即可出現(xiàn)身材矮小,就是我們通常所說的侏儒癥。它的病因可以是顱內(nèi)腫瘤、外傷等,也有一部分是原因不明的。對于這一類疾患如果不及早采用生長激素治療,其成人后最終身高僅在1.30米左右。
人生長激素(hGH)是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì),是人出生后促生長的最主要的激素,對兒童的主要作用是刺激骨骺軟骨細胞的分化、增殖、長骨生長人體長高,同時具有調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和能量平衡的作用。
基因重組人生長激素是美國FDA批準的促進兒童身高增長單獨有效的藥物,對各種生長發(fā)育遲緩均有較確切的療效,同時不促進骨骺愈合。這是采用基因重組技術(shù),通過特殊設計的工程菌發(fā)酵,然后提取、純化制備的人生長激素。我國現(xiàn)在臨床應用最多的基因重組人生長激素,是在美國先進技術(shù)的基礎上獨創(chuàng)的,更人的特點,與人體垂體產(chǎn)生的生長激素結(jié)構(gòu)及功能完全一致。
研究表明,孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長的潛力及空間就越大,對治療的反應就越敏感,生長效果也就越好。有些兒童營養(yǎng)良好,生長速度也正常,可就是身材偏矮小,在班級中坐在教室的第一排,父母常為此焦慮不安,為什么自己不矮小,而孩子卻特別矮小呢?其實,其中部分兒童是屬于家族性身材矮小。
所謂家族性身材矮小,是指父母或其家屬中常有身材矮小者,男〈155.5厘米,女〈146.6厘米,以至于兒童身長發(fā)育發(fā)生正常變異。據(jù)有關(guān)資料的研究,兒童的最終身高與親屬關(guān)系密切,父母或同胞分擔兒童基因的1/2,祖父母、叔姨為1/4,而侄、甥只占1/8。因此,父母雙方親戚中有身材矮小的,就有可能影響到孩子的身高。家族性身材矮小者表現(xiàn)為出生時個子就可能偏小,身高低于第3或第5百分位,生長速度正常,其生長曲線與正常兒童平行。外觀正常,,體態(tài)勻稱,骨齡與實際年齡相符,青春期發(fā)育按正常時間出現(xiàn),最終身高低于第3個百分位。
對于家族性身材矮小,一般不需要治療。有人用合成代謝類固醇治療,初期可加快生長速度和成熟,但不會增加最終身高;反之,若用藥過量,反而會降低最終身高。因此,家長不要肓目給孩子亂用這類藥物。近年來,有人提出用生長激素治療,經(jīng)藥物興奮試驗生長激素反應正常的家族性身材矮小兒童,取得了一定的效果,但必須在醫(yī)生的指導下使用。