關節(jié)鏡術是近20年來才發(fā)展起來的微創(chuàng)技術，是關節(jié)外科的重大突破。我院關節(jié)鏡技術的成功應用不僅是骨科發(fā)展的里程碑,也使得我院骨科水平處于縣市級醫(yī)院優(yōu)秀地位。

　　一、關節(jié)鏡術的優(yōu)點

　　小切口、創(chuàng)傷?。簝H0.5cm入路即可放入關節(jié)鏡及器械,損傷很小，術后的反應小。

　　安全：由于入路是非神經、血管經過的地方，所以與切開手術相比很少引起大的并發(fā)癥及意外損傷。

　　出血少：術后反應小、康復快，大大縮短了住院時間及康復時間，提前恢復工作勞動。一般術后2-3天即可下地活動。

　　當然，關節(jié)鏡也不能替代所有切開手術，還有大量手術不是關節(jié)鏡術的適應癥，需要切開手術才能完成。

　　二、關節(jié)鏡術的適應癥

　　關節(jié)鏡術可用于多種關節(jié)疾患及創(chuàng)傷。對于多種關節(jié)內疾病X線平片往往無異現(xiàn),CT和MRI檢查也只能間接反映病變的情況。只有關節(jié)鏡檢查才能清楚地觀察病變的位置和范圍及損傷程度，同時采取相應的治療。

　　診斷性關節(jié)鏡術：可用于陳舊損傷、急性損傷及關節(jié)疾患。如鏡下觀察診斷半月板損傷、交叉韌帶損傷、關節(jié)軟骨損傷、骨軟骨骨折、滑膜疾患、組織活檢等。

　　治療性關節(jié)鏡術：半月板切除、縫合、修整;前、后交叉韌帶重建手術。

　　關節(jié)軟骨成形術：修整、鉆孔、微骨折技術、masic技術。

　　滑膜手術：全滑膜清掃切除(如類風濕、色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎的滑膜切除)、滑膜嵌入切除、支持帶松解、關節(jié)粘連松解、腫瘤切除等;游離體摘除。

　　骨折脫位：脛骨平臺骨折復位固定、骨軟骨骨折治療、髕骨骨折、節(jié)脫位松弛;化膿性關節(jié)炎沖洗、骨關節(jié)病關節(jié)清理術;大部分的運動創(chuàng)傷常見傷病;關節(jié)鏡輔助下椎間盤突出髓核摘除術(AMD)。

　　供稿：骨二科 張林華