哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院(衡水市人民醫(yī)院)始建于1946年,為紀(jì)念支持國內(nèi)人民解放戰(zhàn)爭英勇獻(xiàn)身的加拿大籍外科醫(yī)生鐵爾生·萊孚·哈勵(lì)遜而命名。醫(yī)院... [ 詳細(xì) ]
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產(chǎn)癱的常見問題
時(shí)間:2012-11-07 09:46來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)癱
分娩是人類正常的生理活動(dòng)之一。胎兒通過狹窄的產(chǎn)道分娩而出,在這個(gè)過程中,幼小的軀體受到擠壓時(shí),都有損傷到神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)癱的發(fā)生率在千分之一左右。當(dāng)存在胎兒巨大,胎位不正,產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí),風(fēng)險(xiǎn)更高些。這種意外無法完全避免,甚至剖腹產(chǎn)也可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)癱。產(chǎn)癱不僅是人類,也是哺乳動(dòng)物界存在的一種自然現(xiàn)象。這經(jīng)常會(huì)引起醫(yī)療訴訟。由于治療周期非常長,花費(fèi)不菲,國家應(yīng)該完善社會(huì)福利保障機(jī)制,給予患兒生活上和治療上的幫助。
2.如何治療
令人欣慰的是,大多數(shù)的產(chǎn)癱不需要特殊治療,可以自行恢復(fù)大部分功能。
然而,如何區(qū)分哪些能恢復(fù),哪些不能恢復(fù)呢?根據(jù)前人的經(jīng)驗(yàn),3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)屈肘肌力的,可以看作恢復(fù)希望大的,可以繼續(xù)保守觀察。而3個(gè)月仍然沒有肌力恢復(fù)的,建議早期手術(shù)探查修復(fù)。包括神經(jīng)移植、移位等。最后治療的結(jié)果大多數(shù)都是滿意的,能恢復(fù)大部分功能。極個(gè)別非常嚴(yán)重的損傷,會(huì)留有明顯的后遺癥。
也就是說,在3個(gè)月大的時(shí)候看病就可以。但是要詳細(xì)記錄以前的各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)情況、恢復(fù)情況。
手術(shù)是非常個(gè)性化的。每個(gè)人的病情不同,手術(shù)也不同。花費(fèi)在1-2萬元左右。
3.觀察期間需要做些什么?
很重要的一點(diǎn)就是要幫助患兒被動(dòng)的活動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié),以免關(guān)節(jié)攣縮。尤其是要做肩關(guān)節(jié)外旋,前臂旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)。
另外,仔細(xì)觀察患兒各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)情況,及時(shí)與醫(yī)生交流。
4.需要?jiǎng)e的治療嗎?
嬰幼兒不建議藥物治療,電刺激,針灸等。個(gè)人認(rèn)為這些治療沒有實(shí)質(zhì)性的作用,有可能對(duì)嬰兒造成損傷。
5.小孩已經(jīng)長大了,還能手術(shù)嗎?
一些沒有經(jīng)過正規(guī)治療的患兒,經(jīng)常存在肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)發(fā)育障礙,爪形手畸形等。
根據(jù)功能障礙的不同,可以選擇相應(yīng)的手術(shù)來治療,能有所改善。和任何損傷一樣,治療的結(jié)果很難與正常媲美。