口腔保健知識(shí)來(lái)源：


有了牙病就得及時(shí)治療,但大多數(shù)人卻并不太清楚一些基本的牙齒保健方面的知識(shí),下面我們將一些常見(jiàn)的牙病知識(shí)介紹給大家,以此提高牙保健意識(shí),因?yàn)槲覀冃枰氖侨绾斡行У仡A(yù)防牙病,畢竟治標(biāo)還得治本


1. 乳牙爛了是不是沒(méi)有關(guān)系?


因?yàn)槿檠朗且鎿Q的，所以有些家長(zhǎng)便認(rèn)為齲壞了也沒(méi)有關(guān)系。事實(shí)上


乳牙齲壞對(duì)兒童牙頜系統(tǒng)乃至全身生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)造成很大影響。牙齒齲壞導(dǎo)致咀嚼功能下降，影響胃腸吸收。炎癥向下發(fā)展影響正在生長(zhǎng)的恒牙胚。經(jīng)常牙痛引起兒童厭食。乳牙過(guò)量齲壞、早失引起間隙丟失恒牙萌出錯(cuò)亂頜骨發(fā)育畸形等，所以請(qǐng)關(guān)注兒童乳牙健康。


2. 牙齦上有時(shí)鼓個(gè)小膿泡，是怎么一回事?


牙齦上鼓小膿泡，不大疼，有時(shí)大點(diǎn)，有時(shí)又消散了，擠壓時(shí)，常發(fā)現(xiàn)有個(gè)小眼并有膿液流出來(lái)。這是慢性根尖周病常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)。根管里的細(xì)菌穿透到根尖周?chē)M織中，形成膿腫，膿液總是要排出體外，膿液也就從根尖周?chē)鞯娇谥衼?lái)了。由于根管的感染未經(jīng)治療，根尖周的感染也就消除不了，因此排膿通道也就不能關(guān)閉。但隨著尖周感染活躍程度的降低，有時(shí)也會(huì)消脹，當(dāng)病人抵抗力降低或排膿口不通暢時(shí)，排膿口下又可能儲(chǔ)膿較多形成膿包，一旦排通了，又會(huì)成假性閉合，好像消散了似的。這種排膿途徑，一端在體內(nèi)患牙根尖周?chē)?竇)，經(jīng)骨壁，齒槽粘膜到口內(nèi)而形成管狀的通路(竇道)，將膿液排于口腔，在口腔粘膜上的開(kāi)口，叫做竇口，竇口處常可見(jiàn)有肉芽組織突起。竇口常見(jiàn)于牙槽粘膜上與患牙鄰近的根尖區(qū)，用探針插入可追索其方向，作X線牙片檢查，可證實(shí)和病牙的關(guān)系。


3. 有了齲齒怎么辦?


有病要早治，"小洞不補(bǔ)，受苦。"這確是經(jīng)驗(yàn)之談。齲齒早期大都無(wú)癥狀，病人常不以為然，每每掉以輕心，醫(yī)生建議病人補(bǔ)牙，病人常不以為然，不配合醫(yī)生治療，為此常為患者帶來(lái)更加困難的治療和身心的痛苦。


必須知道，牙爛了洞是長(zhǎng)不起來(lái)的，病變的發(fā)展也是難以自動(dòng)停止的。牙爛了，只有把病變的牙齒組織徹底去除，然后及將缺損用銀汞合金，玻璃離子、復(fù)合樹(shù)脂等人工材料把它填補(bǔ)起來(lái)，這就是人們說(shuō)的"補(bǔ)牙"。當(dāng)然應(yīng)該用什么材料補(bǔ)，需要怎樣處理齲洞，這些則應(yīng)由專科醫(yī)生來(lái)解決。


4. 齲齒不治有什么后果?


齲齒不治，病變發(fā)展便會(huì)由淺到中，再到深層;齲洞由小而大;疼痛由無(wú)到微，進(jìn)而加劇;終致該牙不能勝任咀嚼，出現(xiàn)牙髓的炎癥，對(duì)冷熱刺激均感疼痛，甚至坐臥不安，難以入睡，繼到膿腫形成，面頜腫大，形成間隙感染，高燒不已，周身不適，痛苦不堪，甚至危及生命。


5. 補(bǔ)牙可以不用鉆磨牙齒嗎?


補(bǔ)牙是一種手術(shù)過(guò)程，首先應(yīng)清理創(chuàng)面，將被齲病破壞松軟了的或變得脆弱了的牙體組織清除干凈，然后按修補(bǔ)材料的需要制備成一定的洞型后修復(fù)牙外形。傳統(tǒng)使用的銀汞合金、水門(mén)汀等充填齲洞的材料，本身對(duì)牙體組織無(wú)粘接力，必須用牙鉆機(jī)將齲洞制備成一定的相關(guān)洞型，才能利用物理性能充填材料固位。隨著充填材料的發(fā)展，提高了充填材料的粘接性，如德國(guó)"葉牌"的"無(wú)創(chuàng)傷充填材料"，就可以在只用手用器械清除齲洞內(nèi)的齲壞組織后進(jìn)行充填而不一定需要用牙鉆機(jī)鉆磨，很受兒童患者和家長(zhǎng)的歡迎。


6. 吃糖和齲齒有什么關(guān)系?


吃糖多了，會(huì)壞牙齒，這已經(jīng)成了人們的共識(shí)。的確，糖在齲病的發(fā)生中起著不可取代的作用，特別是蔗糖。我們平時(shí)吃的硬糖、白糖、水果糖、紅糖等，大都是蔗糖制品。變形鏈球菌等致齲菌，可利用蔗糖酵解而產(chǎn)生一些有機(jī)酸;如乳酸等，酸質(zhì)可以破壞牙齒。所以說(shuō)吃糖多了會(huì)壞牙齒，這也是有道理的。但糖也是人身體必須的物質(zhì)，我們不可能不吃糖，對(duì)小孩來(lái)說(shuō)更做不到不讓他們吃糖?，F(xiàn)代的研究表明，糖不可不吃，但吃糖的頻度和方式與齲病的發(fā)生是有密切關(guān)系的。頻繁的吃糖較一次吃多量的糖危害更大，頻繁吃糖可使菌斑內(nèi)持續(xù)維持較高的酸度，使牙齒破壞?？谥泻侨胨欣咴诳趦?nèi)持續(xù)較高的酸度，促使齲齒發(fā)生。


為了減少齲齒發(fā)生，我們建議：


1>不可把糖當(dāng)成零食，頻繁地食用;


2>不能含著糖睡覺(jué);


3>應(yīng)減少吃甜食的量：2.5----5歲的兒童每日進(jìn)食蔗糖量在25――30克為宜;5――9歲以30―― 45克為宜。


4>養(yǎng)成睡前刷牙的習(xí)慣。


7. 四環(huán)素變色牙是怎么一回事?


四環(huán)素變色牙是指牙齒呈現(xiàn)出灰黑、灰黃或暗褐的顏色，失去熠熠生輝的光澤。


這是當(dāng)嬰幼兒時(shí)，恒牙胚正在發(fā)育鈣化的時(shí)候，服用了大量四環(huán)素一族藥物，如四環(huán)素、土霉素、金霉素等，這類藥物進(jìn)入體內(nèi)后與牙齒組織形成四環(huán)素鈣復(fù)合物，大部份沉積在牙本質(zhì)中。這種復(fù)合物一方面陰礙牙齒的正常鈣化過(guò)程。一方面又使牙本質(zhì)染上了具熒光性質(zhì)的質(zhì)黃色。越是在嬰幼兒早期用藥，牙齒染色的程度越嚴(yán)重;用量大，服藥時(shí)間長(zhǎng)，染色也越深?？梢?婦女在妊娠期和兒童在牙齒發(fā)育期(孕期4-7周)不能使用四環(huán)素類藥物?，F(xiàn)在我國(guó)已明令孕婦和兒童不準(zhǔn)使用四環(huán)素類藥物，其原因之一就在于預(yù)防四環(huán)素變色牙的發(fā)生。


8. 怎樣對(duì)變色牙進(jìn)行美容?


素等變色牙一旦形成是很難消除的，它給青年人身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害，現(xiàn)代治療方法，可大致為三種：第一種方法是漂白法，它適用于染色程度較輕者(淺黃色)。漂白劑種類很多，但其中的主要成份都是過(guò)氧化尿，而過(guò)氧化尿中的活性成份乃是過(guò)氧化氫，其漂白作用與過(guò)氧化氫的氧化性有關(guān)，具體使用方法可向醫(yī)生咨詢。


第二種方法是光敏樹(shù)脂覆蓋法，適用于染色較重的中、重度患牙。其大致作法是在患者口內(nèi)，直接用酸蝕劑處理牙面，在涂上粘結(jié)劑后將復(fù)合樹(shù)脂覆蓋在牙面上，再經(jīng)可見(jiàn)光固化而成，此種方法操作時(shí)間短，價(jià)格較便宜。牙科新近引進(jìn)了瑞士的瓷化樹(shù)脂，其特點(diǎn)是在過(guò)去復(fù)合樹(shù)脂的基礎(chǔ)上添加有80%的瓷材，故耐磨度高，拋光效果好，具有與真牙相似的折射感。材料顏色豐富，有15種顏色，還分有牙釉質(zhì)色、牙本質(zhì)色和切端透明色。其所配合使用的多功能粘合劑為親水性粘合劑，能與牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)粘合，粘接牢固持久。瓷化樹(shù)脂瓷材料的引進(jìn)，大大提高了光固化樹(shù)脂修補(bǔ)缺損牙、覆蓋變色牙的效果。


第三種方法是瓷貼面覆蓋法，是只將變色牙的唇面(露于嘴唇外的一面)磨除約1毫米，然后取模型制作出一薄的瓷面，粘接覆蓋在已磨去了部份牙體的唇面上。此種覆蓋法磨去的牙體組織少，因?yàn)槭窃隗w外模型上制作，顏色和形態(tài)都比在口內(nèi)直接用瓷化樹(shù)脂覆蓋的效果好。其所使用的瑞士多功能樹(shù)脂粘合劑，能對(duì)牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)高度粘接。


第四種方法是金屬烤瓷冠覆蓋法，特別適用于中、重度變色而又排列錯(cuò)亂的牙，患者希望在覆蓋變色牙的同時(shí)改正牙的排列。這種方法磨去的牙體組織多，費(fèi)用也相對(duì)較高。


9. 牙齦出血是怎麼回事?


常聽(tīng)病人說(shuō)他刷牙時(shí)常出血，啃蘋(píng)果時(shí)，蘋(píng)果上留下血跡，甚至在說(shuō)話之間也見(jiàn)牙齒上有血，心中甚感不安。這個(gè)現(xiàn)象就叫牙齦出血，是牙周炎的癥狀。這是由于牙周組織在受到細(xì)菌的侵襲，牙結(jié)石的刺激后，使牙齦發(fā)炎，牙齦內(nèi)壁發(fā)生潰壞，當(dāng)受到刷牙或齟嚼時(shí)的激感或在唇，頰活動(dòng)時(shí)受到肌肉張力的影響，均可導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管的破裂，從而引起出血。請(qǐng)大夫診治。較好不要提到牙齦出血就考慮是維生素C缺乏或血液疾病等問(wèn)題，而胡亂猜疑，還是去請(qǐng)醫(yī)生診治才是。


10. 牙結(jié)石有什么危害?


牙結(jié)石是沉積在牙面上的鈣化團(tuán)塊，質(zhì)地較硬。附著較緊，牙刷是刷不下來(lái)的。牙石的表面常易滯留軟白污物，一般人就叫它的牙垢;有時(shí)牙石受食物撞擊可能有小片脫落，人們常誤認(rèn)為是自己的牙齒崩裂，稱自己的牙齒是"石灰牙"，有"石灰牙"脫落就表明有牙結(jié)石的存在。牙結(jié)石的出現(xiàn)，就如同開(kāi)水壺里的水鍋巴一樣，都是鈣鹽的沉積物。牙齦上可見(jiàn)的牙結(jié)石當(dāng)唾液流經(jīng)牙面的菌斑時(shí)，其中的鈣鹽慢慢沉積在菌斑上形成的。牙齦下不易見(jiàn)到的牙結(jié)石則是血清中的鈣鹽沉積在牙周袋中牙根表面上形成，質(zhì)地特別堅(jiān)硬，附著也很緊牢。


牙石表面粗糙，有利于細(xì)菌的附著，因此牙石的危害不僅是機(jī)械刺激，更由于牙面上的菌斑激感牙齦，引發(fā)齦炎，是牙齦出血。最常見(jiàn)的原因。牙面出現(xiàn)還有利于色素沉著，如煙斑，食物色素斑等使?jié)嵃椎难例X，變得污穢棕黑，再加上牙面，軟垢，齦炎等，使口腔不潔而且臭氣逼人，影響人們的身以健康。所以定期潔牙不僅僅是美化您的容貌，而且是防治齲病、牙周病的必不可少的重要措施。


11. 多少時(shí)間潔一次牙好。


牙面上的牙石，一旦被清除后，又可慢慢的再沉積。這種沉積的快慢與刷牙仔細(xì)與否、個(gè)人生活習(xí)慣，個(gè)人生理狀況都有關(guān)系。如刷牙不周到，只把門(mén)面刷得很干凈，后面的大牙和牙齒的舌面就刷得馬虎，這些地方就會(huì)很快又出現(xiàn)牙石。有的嗜好吸煙和飲茶，這樣的人，潔牙后不幾周，牙面又變污穢發(fā)黑了。有的人唾液里磷、鈣的含量較高，唾液又較粘稠，潔牙后不幾月，就又出現(xiàn)了較多的牙石。因此，為了確?？谇坏慕】?，保持牙齒潔白生輝建議是每半年到牙科診所去潔一次牙，吸煙在每三月就應(yīng)去潔一次牙。


12. 孩子開(kāi)始換牙了，應(yīng)注意哪些問(wèn)題?


兒童從6歲左右開(kāi)始進(jìn)入替牙期，家長(zhǎng)應(yīng)密切注意乳牙脫落、恒牙萌出時(shí)間，萌出方向及順序。


由于齲齒、外傷等原因乳牙過(guò)早脫落使鄰牙移位，間隙丟失，造成恒牙萌出間隙不足，以致萌出方向不正常甚至不能萌出。另外也可以造成恒牙過(guò)早萌出，早萌牙牙根尚未發(fā)育多少，不能承擔(dān)咬合力，易發(fā)生脫落。


乳牙常由于感染等原因不能正常脫落造成恒牙不能萌出或錯(cuò)位萌出，此時(shí)應(yīng)將滯留乳牙撥除。


另外孩子換牙期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡全面,，食物不應(yīng)過(guò)于細(xì)軟，不利于頜骨發(fā)育及乳牙即時(shí)脫落。


13. 牙周病有那些征兆?


發(fā)現(xiàn)下列征兆，就應(yīng)考慮牙周病的問(wèn)題：


1> 牙齦出血;


2> 牙縫出膿;


3> 牙齒松動(dòng);


4> 食物嵌塞;


5> 牙根暴露;


6> 牙齒移位，牙間隙增大;


7> 牙齦腫大，顏色暗;


8> 咀嚼無(wú)力;


9> 牙周膿腫;


10> 口臭。


14.錯(cuò)合畸形有什么危害


各種錯(cuò)合畸形首先影響容貌美觀這是許多人就醫(yī)的主要原因，但牙頜畸形更主要危害口腔功能及健康。由于牙齒排列不齊，口腔不易清潔容易引起齲齒及牙齦牙周炎癥，咬合紊亂導(dǎo)致牙齒長(zhǎng)期不正常受力引起牙齒過(guò)度磨耗、過(guò)旱松脫等，錯(cuò)合畸形還常引起功能性紊亂如一些舌齒音、唇齒音的發(fā)音不清，咀嚼效能的下降以及開(kāi)閉口時(shí)下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響、疼痛等關(guān)節(jié)紊亂癥狀。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)常會(huì)引起面部臉型的發(fā)育異常，如"地包天"引起面中部凹陷和下頜前突畸形。嚴(yán)重咀嚼功能障礙甚至導(dǎo)致消化不良、胃腸疾病。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注意到容貌美觀對(duì)于兒童心理健康有著重要影響。


15.早期矯治錯(cuò)合畸形


關(guān)于口腔正畸矯治的時(shí)機(jī)，社會(huì)上比較流行的說(shuō)法是要等到12歲以后再矯治。對(duì)于這種含糊的說(shuō)法我們首先要了解現(xiàn)代口腔正畸學(xué)的任務(wù)與治療范圍。世界衛(wèi)生組織(WHO)將錯(cuò)合畸形定義為"牙面異常"即不只包括牙齒的錯(cuò)位，排列不齊，還包括牙齒、頜骨、顱面間的關(guān)系不調(diào)所引起種畸形，治療范圍已不僅限于矯治牙齒，還包括對(duì)頜骨面型不協(xié)調(diào)的矯治。


兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到遺傳與環(huán)境各種因素的綜合作用，對(duì)牙齒、頜骨、面部神經(jīng)股肉組織生長(zhǎng)造成影響引起各種畸形。因此目前國(guó)際上趨向于早期矯治。所謂早期矯治是指以替牙期甚至乳牙期兒童所存在的頜骨、牙-牙槽骨以及口腔頜面部肌肉異常進(jìn)行正畸治療。正畸專家認(rèn)為錯(cuò)合畸形治療中10%應(yīng)致力于觀察和預(yù)防性矯治，45%應(yīng)為阻斷性矯治及早期錯(cuò)合矯治，僅有條有理45%為恒牙期的全面矯治。其目的在于通過(guò)早期積極治療，改善上下頜骨、牙齒與頜骨以及口周肌肉的關(guān)系，從而使恒牙期治療難度降低，療程縮短，療效提高，起到事半功倍的效果。


談?wù)勅菝裁?br />

人的容貌千差萬(wàn)別，容顏的美麗卻是大家共同追求的，美觀的面型是什么樣的?是否有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)?古人有"三停五眼"之說(shuō)，即人的頜面上下可分為三等份，左右以眼的寬度為標(biāo)準(zhǔn)分為五等份。隨著人類的進(jìn)化,人的牙頜逐漸向后退，嘴唇不再前突，出現(xiàn)明顯的頦部。人多屬突面型，頦部輪廓不突出下頜后退較多見(jiàn)。通常觀察由鼻尖與頦點(diǎn)連線即可看出嘴是否前突。這就是正畸中所說(shuō)的"審美平面"。面下三分之一是容貌中最富有個(gè)性特征的部分。發(fā)達(dá)的咬肌、線條清晰的唇緣、剛毅的頦部構(gòu)成成熟男性的面型。而柔和的唇緣，小巧的頦卻顯出陰柔之美。"齒如編貝"是年輕女性所追求,但排列整齊的牙齒還應(yīng)與嘴唇協(xié)調(diào)才能產(chǎn)生和諧美，如果前牙牙弓太平太寬讓人覺(jué)得過(guò)于呆板沒(méi)有生氣。太尖則口角沒(méi)有支撐，嘴形較突。而"笑不露齒"是以古代淑女的要求，現(xiàn)代人盡可以暢懷大笑。而您是否注意到歡笑時(shí)唇紅齒白的美感?