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南京空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院精神科
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影響愈后的因素
時(shí)間:2012-03-02 12:42來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
精神分裂癥目前病因不明,其病程具有不斷發(fā)展逐漸加重的趨勢(shì)現(xiàn)階段其治療效果仍不盡人意。 通過(guò)臨床研究和觀察,普遍認(rèn)為以下因素可影響其預(yù)后:
1.病前性格
病前性格孤僻不合群;或具有分裂性人格,如孤僻退縮、沉默寡言、不與人交往、缺乏進(jìn)取心敏感害怕、性格怪僻的人;常做白日夢(mèng),適應(yīng)能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,預(yù)后差。
2. 年齡
發(fā)病于15歲以前者,預(yù)后多較差,且衰退迅速易慢性化。
3. 起病形式
隱襲起病,病期長(zhǎng)或急性起病經(jīng)治療而曠日持久不能緩解者,常易致精神衰退。
4.誘發(fā)因素
起病時(shí)無(wú)明顯的精神因素或軀體因素作為誘因者,預(yù)后較差。
5.癥狀及病型
具有精神分裂癥典型癥狀,如固定而持續(xù)的迫害妄想和偏執(zhí)癥狀,或行為退縮,情感遲鈍者預(yù)后不良。單純型、青春型預(yù)后較差。
6.社會(huì)環(huán)境及遺傳因素
家庭經(jīng)濟(jì)水平低,家庭關(guān)系欠融洽,生活照顧不周,以及無(wú)良好的社會(huì)和家庭支持系統(tǒng),都會(huì)直接影響到精神分裂癥患者的預(yù)后;有精神分裂癥陽(yáng)性家族史者預(yù)后多數(shù)不良。
7. 復(fù)發(fā)次數(shù)
復(fù)發(fā)次數(shù)愈多,獲得良好緩解的可能性愈小。
8.治療情況
及時(shí)、有效、系統(tǒng)地治療及維持治療,可大大降低病情復(fù)發(fā)率,延緩精神衰退。
總之,目前精神分裂癥的預(yù)后不容樂(lè)觀,但我們相信,通過(guò)廣大精神科醫(yī)務(wù)工作者的共同努力一定在不久的將來(lái),使精神分裂癥的預(yù)后有所改觀。