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深圳遠東婦幼醫(yī)院

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  • 【網(wǎng)址】www.woman91.com
  • 【地址】深圳市羅湖區(qū)深南東路2097號

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宮頸癌應該做哪些檢查?

時間:2012-04-10 11:53來源:求醫(yī)網(wǎng)

  包括全身檢查和婦科檢查。婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)宮頸癌部位較硬,易出血,并應注意有無陰道轉(zhuǎn)移,應特別強調(diào)作合診(腹部觸診、陰道和肛門內(nèi)診),了解子宮后方及宮旁有無癌轉(zhuǎn)移,藉以確定病變范圍,進行臨床分期。

  Ⅰb期及Ⅱ期以后的宮頸癌癥狀明顯,通過婦科檢查及宮頸活檢即作出診斷。

  0期和Ⅰa期癥狀及體征常不明顯,易漏診 。

  0期和Ⅰa期的預后遠較Ⅰb期以后者為佳,應重視其早期診斷。

  宮頸癌的早期診斷方法:

  細胞學檢查 凡遇可疑病例,如宮頸接觸性出血或糜爛較重、久治不愈者,應作宮頸刮片查瘤細胞。如發(fā)現(xiàn)癌細胞或核異質(zhì)細胞應進一步行宮頸活檢。宮頸癌普查時,多采用此法進行篩選宮頸活檢。

  碘試驗 在未染色區(qū)取材,可提高準確性,取材時應包括宮頸鱗柱上皮交界外,并較好在3、6、9、12點作四點活檢,以防漏診。

  陰道鏡檢查 陰道鏡可將宮頸放大16~40倍,可更仔細地觀察宮頸上皮的改變,并可看到鱗柱上皮交界處。在陰道鏡指導下作活檢,可提高準確性??床坏谨[柱上皮交界處時,應作宮頸管搔刮,將刮出物送病檢。

  宮頸錐形活檢 將宮頸作錐形切除,術(shù)前應先作陰道鏡確定病變部位,亦可作碘試驗。切除的標本應作連續(xù)病理切片以除外浸潤癌。