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青島眼科醫(yī)院
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警惕眼部血管閉塞性疾病的發(fā)生
時間:2012-11-06 14:30來源:求醫(yī)網(wǎng)
秋冬季是血管閉塞性疾病的高發(fā)季節(jié)。雖然現(xiàn)在氣溫還不低,但季節(jié)交替時人體會發(fā)生一系列的調(diào)整和變化,此時容易發(fā)生血管收縮和血栓形成。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(CRAO) 是眼科最緊急的急癥,是由于視網(wǎng)膜中央動脈狹窄,痙攣,或阻塞而導(dǎo)致的視力無痛性驟降,有的甚至喪失光感。由于絕大部分視網(wǎng)膜都由中央動脈提供氧和營養(yǎng)來源,而且視網(wǎng)膜細(xì)胞屬于分化末的神經(jīng)細(xì)胞,受損后其功能不可再生。因此,一旦動脈發(fā)生閉塞,其所供應(yīng)的相應(yīng)區(qū)域視網(wǎng)膜將發(fā)生不可逆的功能損害。理論上將,如果在閉塞的2小時內(nèi)得不到及時的治療,視力將不可恢復(fù)。但遺憾的是,多數(shù)患者都在發(fā)病后數(shù)天才到醫(yī)院就診,延誤了較好治療時機(jī),視力預(yù)后都很差。
由于動脈血流速度快,而且視網(wǎng)膜中央動脈屬于大血管,一般不容易發(fā)生完全性阻塞。CRAO的發(fā)病率較低,一般眼科醫(yī)師一年中也遇不到幾例。但我在國慶節(jié)當(dāng)天,一天就遇到了3個視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(CRAO)的患者,更有一位患者在靜脈用藥的同時出現(xiàn)了腦栓塞癥狀。這讓我在為這些患者惋惜的同時,也深感對這類疾病進(jìn)行科普教育和預(yù)防治理的重要性。CRAO只是栓塞發(fā)生在眼部,只要身體具有糖尿病,高血壓等系統(tǒng)性疾病,栓塞也可以發(fā)生在其他任何部位。如果一旦發(fā)生在腦部,肺部和心臟,就具有生命危險。因此,由這三個患者,我想提醒廣大具有心血管疾病,糖尿病,高血壓等慢性疾病的患者,在季節(jié)交替,特別是秋冬季,要格外注意控制和監(jiān)測血糖,血壓,多咨詢內(nèi)科醫(yī)師,注意生活規(guī)律,避免情緒波動,平時預(yù)防性應(yīng)用阿司匹林等抗血栓藥物,將血栓形成和血管閉塞的危險盡可能降低,以防止重大不良事件的發(fā)生。
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