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南昌華夏醫(yī)院
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痛經(jīng)與婦科病有關(guān)
時(shí)間:2012-02-29 13:24來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
工作、家庭生活忙忙碌碌的你,有痛經(jīng)的煩惱嗎?生活中的煩心事兒已經(jīng)夠多了,如果還添加了痛經(jīng),這種日子怎么能夠輕松。
在寒冷的冬天,手腳冰冷加上痛經(jīng), 真是雪上加霜??墒?,痛經(jīng)來(lái)了,你要是覺(jué)得經(jīng)期過(guò)后疼痛就會(huì)消失而忽視它,那你就可能延誤了多多種婦科疾病的治療,從而導(dǎo)致病情加重。
兩類(lèi)痛經(jīng)的區(qū)分
痛經(jīng)一般分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)二類(lèi)。
原發(fā)性痛經(jīng)病因目前尚未完全明了,沒(méi)有任何器質(zhì)性病變,最常見(jiàn)于25歲以下未婚未產(chǎn)的婦女,大多在初潮后6—12月發(fā)病,大多到育齡、婚后會(huì)緩解,甚至癥狀消失。
繼發(fā)性痛經(jīng)有明確的病因,常見(jiàn)于育齡婦女,特別是30歲后的已婚婦女,其生殖器官發(fā)生了器質(zhì)性病變,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大、活動(dòng)受限、有壓痛;附件增粗或片狀增厚、有壓痛。須到正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生,通過(guò)對(duì)癥治療好原發(fā)病,才能消除癥狀。
追尋發(fā)病機(jī)理
祖國(guó)醫(yī)學(xué)(中醫(yī))認(rèn)為,痛經(jīng)是經(jīng)血不暢、氣滯血瘀所致,“不通則痛”是中醫(yī)最根本的觀點(diǎn)。
而西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)理大致可歸納為以下幾個(gè)方面:
(1) 子宮的過(guò)度收縮。
(2)子宮不正常收縮,導(dǎo)致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。
(3)與子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素含量升高有關(guān)。痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中以及經(jīng)血中的前列腺素含量均明顯高于正常婦女。
南昌華夏醫(yī)院專(zhuān)家指出,許多生殖器官病變會(huì)引起繼發(fā)性痛經(jīng),其中子宮內(nèi)膜異位癥是引起發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
痛經(jīng)特點(diǎn):最難忍受的疼痛
子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿部。常于經(jīng)前1~2天開(kāi)始,經(jīng)期第1天最為劇烈,持續(xù)至經(jīng)后逐漸消退,但隨月經(jīng)周期而呈進(jìn)行性加重,且疼痛程度與病灶大小不成正比。當(dāng)異位內(nèi)膜累及子宮直腸陷凹及子宮骶骨韌帶時(shí),多有性交疼痛和肛門(mén)墜脹感,經(jīng)期尤甚;腹壁疤痕子宮內(nèi)膜異位癥,經(jīng)期見(jiàn)腹壁瘢痕增大并感劇痛;腸道內(nèi)膜異位伴有腹瀉或便秘,甚至有周期性便血,大便時(shí)可引起難忍的疼痛;膀胱內(nèi)膜異位可出現(xiàn)周期性尿頻、尿痛或尿血;卵巢巧克力囊腫破裂時(shí)可引起急性腹痛和腹膜刺激征,酷似宮外孕破裂癥狀。
一般痛經(jīng)的嚴(yán)重程度并不受月經(jīng)周期長(zhǎng)短的影響,但由于痛經(jīng)本身表現(xiàn)為經(jīng)期腹痛,所以經(jīng)期時(shí)間較長(zhǎng)者往往疼痛持續(xù)的時(shí)間也長(zhǎng),這在子宮內(nèi)膜異位癥患者中表現(xiàn)最為突出。
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