什么是外痔?怎樣從外痔瘡圖片了解外痔?在臨床上，外痔又有哪些分類呢?如何認(rèn)識(shí)不同類的痔瘡?它們之間有什么樣的區(qū)別呢?各自的發(fā)病原理又是怎樣的呢?

　　外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見(jiàn)，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀.臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

　　怎樣從外痔瘡圖片了解外痔?

　　一、結(jié)締組織外痔

　　結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門(mén)緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無(wú)曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長(zhǎng)，呈黃褐色或褐黑色，突出易見(jiàn)，大小形狀不等。有時(shí)只有一個(gè)，在肛門(mén)后部或前部正中，有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門(mén)一周。

　　病因病理：常由便秘引起，當(dāng)干大便通過(guò)肛門(mén)時(shí)，過(guò)度牽拉肛門(mén)部皮膚，撕傷肛門(mén)皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。

　　肛門(mén)和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門(mén)狹窄、內(nèi)痔 肛竇炎 、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。

　　另外，肛門(mén)部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng)，也會(huì)影響肛門(mén)部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。

　　結(jié)締組織外痔如無(wú)炎癥發(fā)生，病人僅覺(jué)局部有異物感或排便后肛門(mén)部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門(mén)部，可發(fā)生濕疹和瘙癢。

　　如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落;因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門(mén)外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門(mén)后中線上，也有時(shí)在肛門(mén)前方或兩側(cè)。

　　二、靜脈曲張性外痔

　　靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門(mén)緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。

　　如有水腫，則形狀變大。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)·痔漏圖說(shuō)》中說(shuō)：“氣痔，感氣即下?！北静∫话悴惶弁?，不出血，僅覺(jué)肛門(mén)墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。

　　病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長(zhǎng)期便秘或腹瀉刺激，腹壓長(zhǎng)期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴(kuò)張、瘀血、屈曲而形成。

　　三、炎性外痔

　　病因病理：常因肛門(mén)受損后感染，或因肛裂引起肛門(mén)皺襞發(fā)炎和水腫所致。痔瘡患者自己覺(jué)得肛門(mén)部灼痛、濕癢，便后或活動(dòng)過(guò)多后癥狀加重。檢查時(shí)，可見(jiàn)肛門(mén)皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。

　　四、血栓性外痔

　　病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見(jiàn)的一種。常因排便時(shí)用力過(guò)猛，劇烈活動(dòng)或用力咳嗽使肛門(mén)緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門(mén)部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管 內(nèi)或肛緣外。

　　腫塊初起時(shí)較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡;如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔;如發(fā)生感染，可生成膿腫。

　　排便或用力后，在肛門(mén)緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺(jué)異常疼痛，活動(dòng)或排便時(shí)疼痛加重。

　　因括約肌痙攣，感覺(jué)直腸下部、肛門(mén)有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時(shí)呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時(shí)經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時(shí)感染化膿，表皮破潰，就會(huì)生成肛瘺。