主持人：泌尿系結石是怎么回事?

　　吳之坤：腎臟產生小便后，通過腎盂，輸尿管送入膀胱，儲存到一定容量后經尿道排出體外，在這個系統(tǒng)中的任何部位出現(xiàn)結石后，就是泌尿系統(tǒng)結石病(俗稱尿結石)。90%以上病人的結石都長在腎臟內，向下移動可堵塞輸尿管。

　　主持人：患泌尿系結石的人多嗎?

　　吳之坤：患泌尿系結石的病人很多，我國東南沿海地區(qū)的發(fā)病率較高，內地地區(qū)的發(fā)病率較低，南方地區(qū)的發(fā)病較高，北方地區(qū)發(fā)病率較低，這可能與結石形成的原因、水源、飲食等有關系。在整個巿結石也屬高發(fā)區(qū)。

　　主持人：結石不治療可以嗎?

　　吳之坤：結石對泌尿系統(tǒng)的損傷主要是三個方面：影響腎臟的功能，最后發(fā)展為尿毒癥;結石堵塞后導致腎臟積水，容易感染出現(xiàn)毒血癥;結石可導致局部粘膜癌變，而且大部分是鱗癌，所以應該早期進行治療。

　　主持人：疼痛就是結石的臨床癥狀嗎?

　　吳之坤：是的，泌尿系結石的主要癥狀就是陣發(fā)性劇烈性絞痛，疼痛還具有放射性，同時伴有尿中帶血，眼中帶血絲的現(xiàn)象，還有就是有脹痛感，另外還有一些病人沒有任何的癥狀。

　　主持人：如何治療泌尿系結石?

　　吳之坤：保守治療，結石小于0.5公分，病人需多飲水、多運動、再配合吃中藥等，促進結石排出;手術治療，根據(jù)結石的位置，采用不同的手術方法，不過手術創(chuàng)傷較大;體外振波碎石治療，80年代開展的，利用聚集的能量促進結石排出;還有利用內窺鏡直接或打孔進行超聲碎石，液電碎石氣壓彈道碎石等，目前我院最新開展了鈥激光碎石的治療方法。

　　主持人：鈥激光是如何治療結石的呢?

　　吳之坤：鈥激光波長毫微米，通過很細且可彎曲的光纖導入，通過激光光頭產生小泡，待其破裂后產生的能量打碎結石，病人在清醒狀態(tài)下，半身麻醉進行手術，通過尿道將長約47公分的輸尿管腎鏡插入膀胱，通過導絲引入腎臟或經皮膚切小口將腎鏡進入腎臟，再插入光纖0.3毫米多的鈥激光，然后就開始碎石，一般結石需打成2毫米以下，即可自行排出，而且術后還要放入直徑3毫米的支架，以幫助碎石排出。

　　主持人：鈥激光機是否能夠粉碎人體內各類不同的結石?

　　吳之坤：鈥激光機可以粉碎人體內各類不同部位的尿結石，而且成功率高97%。

　　主持人：鈥激光機將結石粉碎至最細的程度是怎樣?

　　吳之坤：鈥激光機可以將結石粉碎成雪花粉狀，體積大的結石也能粉碎成細塊，很容易把它們清除干凈。

　　主持人：鈥激光碎石比其它方法有什么突出優(yōu)點?

　　吳之坤：目前常用的腔內碎石方法有三種：液電碎石，超聲碎石和氣壓彈道碎石。鈥激光碎石在術中和術后繼發(fā)出血都很少，速度快，碎石充分，泌尿系各部位結石均可，只要能夠在鏡下看到，就能擊碎。因此，它比其他三種方法都優(yōu)越。

　　主持人：鈥激光碎石與體外震波碎石(ESWL)有何不同?

　　吳之坤：鈥激光碎石是在內窺鏡下進行腔內碎石，而ESWL是利用體外沖擊波聚集后擊碎體內結石。相比之下，ESWL碎石率較低，尤其是對輸尿管結石，對合并有息肉和腎積水的結石，則碎石、排石率更低。

　　主持人：鈥激光碎石與氣壓彈道碎石相比較，有何優(yōu)勢?

　　吳之坤：鈥激光碎石較氣壓彈道碎石操作簡便、省時、碎石更徹底，可將結石碎成粉末狀，術后排石率高，殘留結石的發(fā)生率低，且可同時處理結石以下的梗阻性病變，如息肉等。

　　主持人：請問鈥激光能不能一次解決結結石，治療后能否不復發(fā)?

　　吳之坤：泌尿系結石復發(fā)是常見的問題，結石復發(fā)可以采用任何解決方法來治療，其中鈥激光的創(chuàng)傷是最小的，根據(jù)結石的位置，多發(fā)性結石也可以一次進行碎石，另外病人還應控制好尿酸。我院開展了結石成份分析可以根據(jù)病人的結石成分指導如何預防結石。

　　主持人：請問鈥激光治療結石的費用是多少?

　　吳之坤：病人從入院到出院的費用為元左右，單純手術費用為元左右，術后3-5天病人就可以出院。