世界衛(wèi)生組織于上世紀七十年代指出，全球死亡患者中有三分之一并不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用藥。從此，藥害的嚴重性與普遍性開始公開于全世界人民的面前。僅從1922年至1979年，國外報道的重大藥害事件就有20起左右，累計死亡萬余人，傷殘數(shù)萬人。下面對上世紀發(fā)生的典型藥害事件做一簡述。

　　1922～1934年，氨基比林作為一種新型的解熱鎮(zhèn)痛藥物流行于歐洲、美國，常被人們用于退熱、止痛。造成眾多用藥者粒細胞缺乏，在美國死亡1981 人，在歐洲死亡200余人，然而人們并未引起重視。服用氨基比林的患者有許多人發(fā)生了口腔炎、發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀，血象檢查發(fā)現(xiàn)粒細胞大量減少。在美國到1934年有1981人死于與使用本用有關的疾病。在歐洲大約有200人死亡。

　　二硝基酚：三十年代初期美國流行“藥物減肥”，在美國、歐洲部分國家、巴西等過許多婦女使用二硝基酚做為減肥藥。到1937年人們發(fā)現(xiàn)這些國家的白內(nèi)障患者大量增加，調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些患者均使用過二硝基酚，白內(nèi)障的發(fā)生率大約在1%左右。

　　磺胺酏引起嚴重的腎臟損害：1937年美國某工廠使用二甘醇代替酒精生產(chǎn)磺胺酏劑，用于治療感染性疾病，結(jié)果有300多人發(fā)生腎功能衰竭，107人死亡。

　　氯磺羥喹與亞急性脊髓視神經(jīng)病：氯磺羥喹于1933 年上市，主要用于治療阿米巴痢疾并能預防旅行者腹瀉，因此很快流行到許多國家。大約在30多年以后首先在日本發(fā)現(xiàn)許多人出現(xiàn)雙足麻木、刺痛、寒冷、全身無力等癥狀，約半數(shù)左右的病人伴有不同程度的癱瘓，大約有1/4的病人出現(xiàn)視力減退。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)這是由于服用氯磺羥喹而引起的亞急性脊髓視神經(jīng)病。由于使用此藥而造成的殘疾人大約有1萬多人，死亡約500人。

　　孕激素與女嬰外生殖器男性化畸形：黃體酮等孕激素是上世紀三、四十年代治療習慣性流產(chǎn)等婦科疾病的常用藥物，在50年代美國霍普金斯大學醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有許多女嬰(大約有600名)出現(xiàn)外生殖器男性化畸形，并對此進行了大量的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種異?，F(xiàn)象與女嬰的母親在孕期曾服用孕激素有關。經(jīng)過多種動物實驗證實孕激素能引起動物雌性幼仔發(fā)生外生殖器雄性化現(xiàn)象。

　　己烯雌酚與少女陰道癌：少女患陰道癌的發(fā)病率非常低，但在1966～1969年間，美國波士頓市婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生們竟然發(fā)現(xiàn)了8例少女患有陰道癌，其比例遠遠超過了自然發(fā)病率。隨后進行的流行病學調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，這些病例的發(fā)生與其母親在孕期服用己烯雌酚有密切的關系。

　　反應停事件：反應停(沙利度胺)最早于1956 年在原西德上市，主要治療妊娠嘔吐反應，期臨床療效明顯，因此迅速流行于歐洲、亞洲(以日本為主)、北美、拉丁美洲的17個國家，美國由于種種原因并未批準該藥在美國上市，只有少數(shù)患者從國外自己購買了少量藥品。到1960年左右，上述國家突然發(fā)現(xiàn)許多新生兒的上肢、下肢特別短小，甚至沒有臂部和腿部，手腳支接連在身體上，其形狀酷似“海豹”部分新生兒還伴有心臟和消化道畸形、多發(fā)性神經(jīng)炎等。大量的流行病學調(diào)查和大量的動物實驗證明這種“海豹肢畸形”是由于患兒的母親在妊娠期間服用沙利度胺所引起?！昂１巍被純涸谌毡敬蠹s有1000名，在西德大約有8000名!全世界超過1萬人!這就是優(yōu)秀的“沙利度胺不良反應事件”。