近日，報(bào)告同一家庭出現(xiàn)3例新型冠狀病毒感染病例，引起世界廣泛關(guān)注與不安。因?yàn)?，這意味著這一致命性類似SARS的新致病原可能已經(jīng)具備了人傳人的能力。國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健研究員日前在接受本報(bào)記者采訪時(shí)稱，這起疫情確實(shí)值得高度警覺(jué)，但僅憑此感染個(gè)例，尚不足以說(shuō)明新型冠狀病毒傳播范圍在擴(kuò)大，也尚不能確定其公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)在加大。

　　家庭聚集性疫情已報(bào)告兩起

　　馮子健介紹，新型冠狀病毒是一種在人類中新發(fā)現(xiàn)的致病原。其首例報(bào)告感染病例發(fā)生于年6月，確診于同年9月，患者在沙特發(fā)病，并在當(dāng)?shù)厮劳?。此前，醫(yī)界所了解的冠狀病毒，是一組能引起人和動(dòng)物呼吸系統(tǒng)感染的病毒，不僅引發(fā)過(guò)SARS，更常見(jiàn)的是引發(fā)普通感冒等多種疾病。而新型冠狀病毒感染，在臨床上大都呈現(xiàn)急性嚴(yán)重呼吸道疾病癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促和呼吸困難;此外，大多數(shù)病例表現(xiàn)有肺炎，部分病例出現(xiàn)腎功能迅速衰竭和死亡。

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，截至目前，全球已累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染確診病例12例，3例為居民，5例來(lái)自沙特(包括3個(gè)死亡病例)，2例來(lái)自卡塔爾，另外2例(均為死亡病例)來(lái)自約旦。在有詳細(xì)信息的11位患者中，年齡最大的為60歲，最小的為25歲，其中男性10人、女性1人。

　　馮子健說(shuō)，此次報(bào)告的家庭聚集性新型冠狀病毒感染疫情，首例確診病例于今年1月24日發(fā)病，發(fā)病前曾到過(guò)沙特和巴基斯坦;第2例確診病例2月6日發(fā)病，與首例病例發(fā)病相距十幾日，另一病例發(fā)病日期不詳，兩個(gè)病例都沒(méi)有赴境外旅行經(jīng)歷，因而被高度懷疑為家庭內(nèi)傳播。幾個(gè)月前，沙特也曾報(bào)告過(guò)同一家庭發(fā)生3例聚集性新型冠狀病毒感染的疫情。由于不能排除患者存在暴露于同一傳染源的可能性，那起疫情被認(rèn)為缺乏人際間傳播的證據(jù)。

　　廣泛傳播風(fēng)險(xiǎn)低

　　新型冠狀病毒從哪里來(lái)?人類是通過(guò)接觸動(dòng)物感染的嗎?馮子健說(shuō)，尚無(wú)確鑿證據(jù)表明人類是通過(guò)與動(dòng)物直接接觸感染的。新型冠狀病毒的來(lái)源、暴露方式、傳播途徑等，現(xiàn)在都還是未解之謎。目前尚不清楚人類是如何感染這一病毒的，也不清楚這一病毒的分布范圍有多廣泛。

　　馮子健介紹，新型冠狀病毒與年報(bào)告發(fā)現(xiàn)的SARS冠狀病毒同屬一個(gè)病毒家族，都能夠引起嚴(yán)重疾病，且呈現(xiàn)出高病死率;但SARS冠狀病毒更容易發(fā)生人際間傳播，新型冠狀病毒似乎不太容易發(fā)生人間傳播。

　　疫情數(shù)據(jù)庫(kù)資料顯示，年SARS疫情突發(fā)，我國(guó)累計(jì)報(bào)告發(fā)病例，死亡349人。馮子健說(shuō)，從首例新型冠狀病毒感染病例發(fā)現(xiàn)至今已8個(gè)多月，全球僅報(bào)告確診病例12例?，F(xiàn)有信息顯示，該新型病毒的人際傳播能力可能十分有限，導(dǎo)致廣泛傳播風(fēng)險(xiǎn)低。這也是世界衛(wèi)生組織為什么一直未對(duì)該疫情發(fā)現(xiàn)地發(fā)出旅行限制建議的原因。

　　馮子健表示，目前對(duì)新型冠狀病毒感染疾病的認(rèn)識(shí)，僅基于有限的病例信息獲得，今后隨著更多的病例信息積累，對(duì)其認(rèn)識(shí)可能會(huì)發(fā)生變化。

　　新病原甄別檢測(cè)方法已建立

　　“盡管至今未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例輸入，專家評(píng)估該疫情對(duì)我國(guó)居民公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)較小，但我國(guó)已做好隨時(shí)應(yīng)對(duì)這一新發(fā)傳染病的準(zhǔn)備?！瘪T子健說(shuō)，幾個(gè)月前，國(guó)內(nèi)疾控中心即研究建立了甄別這一新病原的檢測(cè)方法。目前，該中心病毒病預(yù)防控制所已具備對(duì)新型冠狀病毒基因檢測(cè)能力，并培訓(xùn)了省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、口岸城市疾控機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)人員，下發(fā)了檢測(cè)試劑。一旦疑似病例出現(xiàn)，各地實(shí)驗(yàn)室可以快速予以檢測(cè)診斷。

　　自去年9月世界衛(wèi)生組織通報(bào)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒疫情以來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生部迅速成立了新型冠狀病毒防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組織多學(xué)科專家進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制訂下發(fā)了防控預(yù)案，指導(dǎo)各地開展新型冠狀病毒感染相關(guān)病例監(jiān)測(cè)、排查、報(bào)告，同時(shí)收集相關(guān)信息。

　　馮子健介紹，最近10年，我國(guó)在國(guó)內(nèi)范圍鋪開了不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。按照監(jiān)測(cè)方案的要求，當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性重癥肺炎，且患者的疾病表現(xiàn)、治療反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果與常見(jiàn)肺炎特征不符時(shí)，應(yīng)按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后要立即開展病例調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室篩查檢測(cè)，以及時(shí)捕捉SARS、人禽流感疫情及其他傳染性呼吸道疾病，進(jìn)而作出早期預(yù)警。

　　目前，衛(wèi)生部與國(guó)內(nèi)疾控中心正在對(duì)現(xiàn)行的監(jiān)測(cè)機(jī)制進(jìn)行修改完善，進(jìn)一步織密這一監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，將新型冠狀病毒檢測(cè)加入其中，以實(shí)現(xiàn)對(duì)更多種類傳染病的早期預(yù)警。