腦癱概述

　　我國(guó)發(fā)病率千分之1.8~4，發(fā)病率有上升趨勢(shì)。占小兒神經(jīng)科就診人數(shù)**。目前我國(guó)有腦癱患者600萬(wàn)以上，每年新增4.6萬(wàn)

　　腦癱的定義

　　出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所造成的非進(jìn)行性腦損傷，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常，嚴(yán)重病例還伴有智力低下，語(yǔ)言功能障礙 ，并半有心理問(wèn)題。

　　心理學(xué)

　　心理的概念

　　心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映。心理現(xiàn)象是指人的心理活動(dòng)及其表現(xiàn)形式。

　　心理現(xiàn)象

　　心理過(guò)程：認(rèn)知過(guò)程、情緒過(guò)程、意志過(guò)程。

　　個(gè)性：需要、興趣、能力、氣質(zhì)、性格等。

　　心理狀態(tài)：注意狀態(tài)、睡眠狀態(tài)等。

　　小兒出生時(shí)不具有心理現(xiàn)象，待條件反射形成即標(biāo)志著心理活動(dòng)發(fā)育的開(kāi)始，且隨年齡增長(zhǎng)，心理活動(dòng)不斷發(fā)展。了解兒童的心理現(xiàn)象，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)十分重要。

　　腦癱兒童心理研究

　　經(jīng)資料研究：腦癱患兒由于本身的疾病，常產(chǎn)生自卑感、情緒抑郁;加之來(lái)自社會(huì)和家庭的不良刺激，諸如歧視的態(tài)度，成長(zhǎng)、教育和職業(yè)上的多種麻煩問(wèn)題;有些患兒因受到過(guò)度的照顧和袒護(hù)而與集體疏遠(yuǎn)等，或多或少會(huì)產(chǎn)生心理障礙。

　　腦癱兒童的心理問(wèn)題

　　情緒障礙

　　疾病給患兒造成諸多不便，使活動(dòng)受到限制，需長(zhǎng)期甚至終生康復(fù)治療，患兒易緊張、焦慮、恐懼、擔(dān)心被人譏笑。再加上社會(huì)上對(duì)腦癱患兒的歧視和偏見(jiàn)，會(huì)使患兒感到處處低人一等，情緒消沉，易自暴自棄。年長(zhǎng)兒則產(chǎn)生恐慌行為，害怕與外界接觸。

　　行為異常

　　腦癱患兒性格多固執(zhí)、多動(dòng)、沖動(dòng)、社交退縮、攻擊行為，甚至自殘，另外還可表現(xiàn)選擇性緘默癥，主要表現(xiàn)拒絕與任何人說(shuō)話(huà)，并伴有恐慌、擔(dān)心、焦慮感。

　　認(rèn)知損害

　　腦癱患兒常表現(xiàn)有記憶障礙，集中精力困難。認(rèn)知障礙是影響患兒生活質(zhì)量的重要因素之一。

　　依賴(lài)心理

　　腦癱患兒由于運(yùn)動(dòng)障礙、行動(dòng)不變，任何事情都由別人代勞，所以依賴(lài)性特別強(qiáng)，缺乏獨(dú)立意識(shí)。

　　其他心理

　　有的患兒因身體缺陷從小受到過(guò)度的照顧和袒護(hù)，心理比較脆弱、敏感，但自尊心比較強(qiáng)，一點(diǎn)挫折和委屈也受不了，別人稍有不順從他的意愿就大發(fā)脾氣，哭鬧不止。

　　心理護(hù)理的重要性

　　兒童期是孩子大腦發(fā)育最快、代償能力最強(qiáng)的時(shí)期，同時(shí)也是認(rèn)知、情緒、個(gè)性發(fā)展的階段。

　　良好的心理才能取得患兒對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的配合及信心。

　　心理護(hù)理

　　觀察

　　家屬認(rèn)真觀察患兒的言行舉止，找出患兒存在的心理問(wèn)題。

　　建立良好關(guān)系

　　與患兒建立良好的關(guān)系，既是父母與子女的關(guān)系，也是朋友關(guān)系，不能讓患兒產(chǎn)生害怕或者不信任感。

　　培養(yǎng)患兒的興趣

　　培養(yǎng)患兒對(duì)外界事物的興趣和與他人交流的興趣。可采用講故事、看卡通畫(huà)、繪畫(huà)、做智力拼圖 ;帶患兒外出活動(dòng),去公園，參加少年宮的活動(dòng)。

　　提升患兒的自信

　　在平時(shí)生活中只要有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步都給予給予鼓勵(lì)，舉列表?yè)P(yáng)患兒的優(yōu)點(diǎn)，講一些戰(zhàn)勝困難的故事給患兒聽(tīng)。

　　引導(dǎo)與外界的接觸及交流

　　鼓勵(lì)他們與同年齡孩子交往，誘導(dǎo)患兒如何與正常孩子交往、游戲等，帶患兒參加團(tuán)體活動(dòng)。

　　引導(dǎo)與外界的接觸及交流(腦癱俱樂(lè)部)

　　運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽

　　心理治療

　　尋找專(zhuān)業(yè)的心理治療機(jī)構(gòu)。

　　家庭對(duì)腦癱兒童的影響

　　父母親是患兒一生中影響最大的人，接受孩子、關(guān)心孩子及愛(ài)護(hù)孩子，為他們創(chuàng)造一個(gè)和諧幸福的家庭及成長(zhǎng)環(huán)境，重視與孩子進(jìn)行情感交流，培養(yǎng)他們的意志力、幫助他們樹(shù)立面對(duì)挫折的勇氣和克服困難的信心，融入社會(huì)。