復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院創(chuàng)建于1952年,由西門婦孺醫(yī)院分院、國(guó)內(nèi)紅十字會(huì)第一醫(yī)院和中山醫(yī)院兒科合并而成,原名上海第一醫(yī)學(xué)院附屬兒科醫(yī)院,首任... [ 詳細(xì) ]
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復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院
- 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話】021-64931990
- 【網(wǎng)址】ch.shmu.edu.cn
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小兒腎病綜合征
時(shí)間:2012-11-01 14:50來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1.小兒腎病綜合征的定義?
小兒腎病綜合征系指因各種原因引起免疫功能紊亂致大量蛋白尿,引起低蛋白血癥、浮腫和高脂血癥,又稱三高一低的臨床征侯群。
2.小兒腎病綜合征需要做那些檢查?
除了尿液常規(guī)檢查外,還需要做尿蛋白定量、血漿蛋白分析、血脂、腎功能、免疫功能等。其中一部分治療困難的病兒,應(yīng)該進(jìn)行腎組織檢查,以明確病理類型,指導(dǎo)治療。
3.小兒腎病綜合征的治療?
小兒腎病綜合征的治療是一較長(zhǎng)期的過(guò)程,腎上腺皮質(zhì)激素是主要的治療藥物,不少病兒還需要免疫遏制劑的應(yīng)用。目前治療的方案有多種,可以取得較好療效,并最大限度的減少藥物的副作用,如生長(zhǎng)障礙等。也常輔助中醫(yī)調(diào)理治療。
4.小兒腎病綜合征飲食有那些注意要點(diǎn)?
小兒腎病患者大多在家中養(yǎng)病,為使其盡快康復(fù),家長(zhǎng)掌握一定的飲食護(hù)理知識(shí),常能收到事半功倍的效果。
宜低鹽,不要忌鹽
小兒腎病患者常伴有浮腫、少尿癥狀,又使用潑尼松等激素類藥物,這些都會(huì)使鈉在體內(nèi)排出減少,保留增多。這時(shí)應(yīng)給予患者“低鹽飲食”,以保持體內(nèi)鈉的含量穩(wěn)定并滿足機(jī)體的需要。小兒腎病患者一般以每天補(bǔ)充食鹽1.5—2.0克為宜。只要將50克食鹽平均分為25—30小包,每天在患兒中、晚餐的菜中各放入半小包鹽即可。不吃腌臘熏醬制食品。
但是如果完全忌鹽,孩子在生長(zhǎng)發(fā)育中對(duì)鈉的基本需要都得不到保證,會(huì)使患兒食欲下降,精神罷不能委靡,容易疲勞,不利于身體康復(fù)。更嚴(yán)重的是,如果血鈉太低,還會(huì)發(fā)生休克、昏迷、抽搐等而危及生命。所以,家長(zhǎng)不可擅自給患兒忌鹽,以免造成嚴(yán)重后果。
不宜用高蛋白飲食
蛋白質(zhì)由多種氨基酸組成,是人體生長(zhǎng)發(fā)育和修復(fù)機(jī)體組織必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。正常兒童每天每千克體重要補(bǔ)充2克蛋白質(zhì),才能滿足生長(zhǎng)發(fā)育之需,要選用容易被機(jī)體吸收的優(yōu)質(zhì):動(dòng)物蛋白,如魚肉、牛奶、**等。小兒腎病的患者,由于腎功能受損,每天要從尿中丟失大量蛋白,因而有蛋白尿和血漿蛋白降低等現(xiàn)象。在這種倩況下,為什么不能用高蛋白飲食來(lái)補(bǔ)充呢?研究表明,在腎功能不好的時(shí)候,蛋白質(zhì)補(bǔ)充得越多,從腎小球漏出的也越多,既不能提高血漿蛋白水平,又會(huì)促使腎小球硬化的發(fā)生。一旦發(fā)生腎小球硬化,勢(shì)必使腎功能受損而減退。而且過(guò)多的蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi),其代謝廢物亦將增多,需要腎臟排泄,這又加重了腎臟負(fù)擔(dān),不利于腎臟疾病的恢復(fù)。
5. 注意避免感染
患兒在治療其間,因?yàn)榈挚沽Φ拖拢⒁鉁p少呼吸道、消化道、泌尿道和皮膚等部位的感染,做到早晚漱口,清潔外陰,避免交叉感染。
6 . 患腎病的孩子可以上學(xué)嗎?
一旦患兒的病情得到基本控制,如浮腫消退、蛋白尿減少、藥物的劑量也在減少時(shí),就可以讓孩子上學(xué),并可以參加一般活動(dòng),使孩子身心得到全面發(fā)展。