曾經(jīng)有位學(xué)醫(yī)背景的媽媽說(shuō)自己三歲的女兒經(jīng)常咬下唇，最近她發(fā)現(xiàn)孩子的下排牙后縮，屢次勸說(shuō)孩子無(wú)果，這位媽媽嚇唬孩子如果繼續(xù)咬下唇，以后會(huì)變小齙牙，像豬八戒那樣難看，結(jié)果孩子看了豬八戒的漫畫(huà)后，竟然認(rèn)真地對(duì)媽媽說(shuō)：“媽媽，豬八戒比你漂亮，我喜歡豬八戒……”急得媽媽只能給一位牙科醫(yī)生朋友打電話，問(wèn)有什么辦法能制止孩子的壞習(xí)慣，能否早期進(jìn)行乳牙矯正。

　　說(shuō)起矯牙，醫(yī)院的牙科醫(yī)師黃丞一說(shuō)在他的工作接觸中，遇到很多類(lèi)似上述小朋友這樣的病例。黃醫(yī)生說(shuō)，在大部分醫(yī)生和家長(zhǎng)的觀念中，通常認(rèn)為要在恒牙都換出的時(shí)候再做矯牙。確實(shí)有些小孩等到恒牙換出再進(jìn)行矯牙也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。但是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的小孩因?yàn)樵趽Q牙前沒(méi)有及時(shí)的找專業(yè)正畸醫(yī)生就診，而是等到恒牙換完再就診;往往延誤了治療。

　　8歲的小A就是這樣的一個(gè)小朋友。父母發(fā)現(xiàn)有他齙牙的傾向，但經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)，小A的問(wèn)題并不是上排牙的突出，而是因?yàn)橄屡叛篮拖骂M骨的后縮。這樣從視覺(jué)上給給人“齙牙”的感覺(jué)。醫(yī)生和小A媽媽做了深入的交談，小A媽媽告訴醫(yī)生，小A 一直有咬下唇的習(xí)慣，當(dāng)時(shí)也沒(méi)有重視，覺(jué)得反正乳牙遲早要換的，等換了恒牙后，情況就會(huì)好的。醫(yī)生告訴她，在孩子發(fā)育的過(guò)程中，一些不良的習(xí)慣往往會(huì)導(dǎo)致頜骨的發(fā)育異常，進(jìn)而影響小孩的臉型和面容發(fā)育。現(xiàn)在小A已經(jīng)過(guò)了較好的矯正時(shí)期，需要通過(guò)更復(fù)雜的技術(shù)才能改變他“齙牙”的問(wèn)題了。

　　小B，今年13歲了，是從來(lái)的小朋友。他的問(wèn)題就更麻煩了，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一顆尖牙沒(méi)有萌出。問(wèn)了病史才知道他在小學(xué)二年級(jí)的時(shí)候乳牙曾經(jīng)外傷過(guò)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有疼痛等癥狀就沒(méi)有引起重視。萬(wàn)幸的是，醫(yī)生為他做了CT檢查后，告訴他可以通過(guò)手術(shù)和矯正的方法把埋伏在骨頭里的牙齒重新排列在牙列中。

　　而7歲的小C是則因?yàn)檠例X不齊來(lái)就診的。她的側(cè)門(mén)牙躲在了門(mén)牙的后面了，所以她一直都不敢大笑。媽媽帶她去了好幾家醫(yī)院看，醫(yī)生都建議她等乳牙換好了拔牙齒矯正。黃丞一醫(yī)生為她檢查后發(fā)現(xiàn)還有兩個(gè)乳磨牙沒(méi)有換，就建議馬上開(kāi)始矯牙，爭(zhēng)取不要拔牙。經(jīng)過(guò)一年多的不拔牙治療，她的牙齒排的整整齊齊的，自信的笑容有回來(lái)了。

　　黃丞一醫(yī)生說(shuō)， 換牙，是每個(gè)孩子必定經(jīng)歷的一個(gè)過(guò)程。作為家長(zhǎng)，應(yīng)密切觀察孩子的牙齒發(fā)育情況，以便孩子順利地度過(guò)換牙期，長(zhǎng)出一口健康漂亮的牙齒。

　　家長(zhǎng)首先培養(yǎng)孩子飯后漱口早晚刷牙的習(xí)慣，尤其是晚間刷牙后不再進(jìn)食，這是預(yù)防齲齒、牙齦炎的有效方法。兒童3---4歲由家長(zhǎng)監(jiān)督協(xié)助刷牙，同時(shí)教會(huì)孩子正確刷牙的方法，上下方向，利于清潔間隙內(nèi)的牙垢，又起到按摩作用，減少對(duì)牙齒的損害。要選用實(shí)用的牙刷，接近醫(yī)學(xué)的要求。

　　醫(yī)生有話說(shuō)：

　　矯牙的較好年齡，一般分三階段

　　一、 乳牙期階段(4—5歲)

　　該期主要適用于乳牙反(地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反牙合。如果孩子有不良習(xí)慣(如伸舌、咬唇等)，在這個(gè)階段也可以得到糾正，預(yù)防錯(cuò)牙合的發(fā)生。

　　二、替牙期階段(女孩：8—10歲，男孩：9—12歲)

　　適用于由于不良習(xí)慣、舌干擾等因素引起的功能性錯(cuò)牙合和骨性錯(cuò)牙合早期病人。在替牙階段你如果發(fā)現(xiàn)孩子有不良習(xí)慣(如咬唇、伸舌、前伸下頜等)、面形異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查咨詢。因?yàn)檫@個(gè)階段是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的青春前期和高峰期，如果你的孩子是功能性或骨性錯(cuò)牙合畸形，那么在這個(gè)階段治療可以充分利用頜骨的生長(zhǎng)潛能，通過(guò)促進(jìn)或遏制頜骨的生長(zhǎng)而達(dá)到治療目的，對(duì)改善孩子的面形和功能更有利。

　　三、恒牙早期階段(女孩：11—14歲，男孩：13—16歲)

　　一般常見(jiàn)的錯(cuò)牙合畸形在這個(gè)階段都可以得到很好的治療。這時(shí)口腔內(nèi)恒牙大多已萌出，牙弓發(fā)育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型;而且這個(gè)年齡階段的孩子頜面部發(fā)育仍處于生長(zhǎng)發(fā)育的快速期，牙齒矯正在很大程度上需要利用頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，使牙齒移動(dòng)及牙槽改建達(dá)到較好水平。

　　特別提醒：

　　近年來(lái)在社會(huì)上引起熱議的“一周矯牙”或“快速矯牙”造成了人們對(duì)正畸治療的一個(gè)誤區(qū)。所謂“一周矯牙”或“快速矯牙”其實(shí)是用修復(fù)的方法，改變前牙。全世界的正畸醫(yī)生認(rèn)為：1-2年的矯正時(shí)間是恰當(dāng)而不會(huì)引起不良反應(yīng)的。如若錯(cuò)過(guò)正畸“黃金期”，進(jìn)入成人期再矯正的話，對(duì)于已形成的嚴(yán)重頜骨關(guān)系異常，如有家族史的“嚴(yán)重反牙合”，需要進(jìn)行正頜外科手術(shù)治療，才能達(dá)到理想的效果。

　　因此，確定牙齒矯正的較好時(shí)間不是一定的，醫(yī)生根據(jù)牙齒畸形者的不同類(lèi)型和個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育情況而定。然而，對(duì)于不少因牙齒引起面部畸形的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)獲得治療可收到事半功倍的效果。