如何盡量減少精神病復(fù)發(fā)、做好患者病后的康復(fù)工作，已成為社會(huì)普遍關(guān)注的問題。下面就患者康復(fù)中可能會(huì)出現(xiàn)的幻覺、妄想、興奮、抑郁等癥狀護(hù)理介紹如下：

　　如何護(hù)理有幻覺的患者

　　幻覺包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟性幻覺。其中以幻聽、幻視為最多見?；寐犛忠匝哉Z性幻聽最常見，如有的患者聽到斥責(zé)、侮辱、命令性的聲音或看到可怕的幻視時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的情感或行為的反應(yīng)。患者可表現(xiàn)恐懼、緊張或憤怒，可發(fā)生突然的沖動(dòng)行為，此時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，確?；颊甙踩?，注意密切觀察患者言語、情緒和行為的表現(xiàn)，以掌握幻覺出現(xiàn)的次數(shù)、內(nèi)容及時(shí)間，來防范或阻止幻覺出現(xiàn)時(shí)傷已、傷人行為的發(fā)生。

　　對有幻觸、幻味的患者，可改變環(huán)境，分散患者注意力，如幻觸的患者感到床上有電，身上有蟲爬時(shí)，可適當(dāng)換床單或更衣。對因幻視拒絕進(jìn)食時(shí)，可讓其集體進(jìn)膳或注意選食，以減輕疑慮和緩和癥狀。

　　接觸妄想狀態(tài)患者的技巧

　　妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲信念、病態(tài)物理的推理和判斷。臨床常見的有被害妄想、影響妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鐘情妄想等等。

　　妄想患者多數(shù)意識(shí)清晰，否認(rèn)有病。在妄想下可支配患者的思維、情感和行為，所以家人或工作人員為了掌握患者的妄想內(nèi)容，要以談心的方式接近患者，注意態(tài)度和藹、關(guān)心患者生活，使患者逐步解除顧慮，取得合作。

　　在癥狀活躍期，切不可貿(mào)然觸及患者的妄想內(nèi)容，若患者回避不談，不必勉強(qiáng)。當(dāng)患者主動(dòng)敘述病情時(shí)，不要與其爭辯或過早批判，可根據(jù)患者的特長和愛好，鼓勵(lì)病人參加工娛活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力。不要在患者面前議論他人的事情或低聲耳語，以避免引起患者的猜疑，而強(qiáng)化其妄想內(nèi)容。當(dāng)同室患者被涉及為懷疑對象時(shí)，應(yīng)及時(shí)分開住室。

　　患者在妄想支配下，有時(shí)可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或逃避行為，要提高警惕，嚴(yán)防意外。

　　抑郁狀態(tài)患者的護(hù)理

　　抑郁癥患者以情緒低落、悲觀厭世為最典型表現(xiàn)?；颊呖杀憩F(xiàn)憂心忡忡，興趣索然，對自己的工作、學(xué)習(xí)、家庭生活及自己的前途喪失信心。

　　護(hù)理抑郁患者要保持患者居室環(huán)境盡量陽光充足，色彩比較明朗、協(xié)調(diào)。注意不要讓患者獨(dú)處，隨時(shí)有人陪伴，防止病人自殺、自傷。

　　觀察患者的睡眠情況，不要讓患者蒙頭睡覺，對難以入眠的或易早醒的患者要及時(shí)處置，以保證其足夠睡眠。抑郁患者常表現(xiàn)入睡困難，而且多夢、早醒2—3小時(shí)，醒后不能入睡等，所以，要設(shè)法誘導(dǎo)病人睡覺，排除影響睡眠的各種因素。

　　抑郁狀態(tài)患者思想包袱重，因此要主動(dòng)與患者交談，了解其思想，注意其情緒變化及異常言行，以誠懇的態(tài)度去做解釋、勸慰和說服工作，針對病情及患者的特點(diǎn)，鼓勵(lì)其參加一些文體活動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng)，以阻斷患者負(fù)性心理，減輕內(nèi)心痛苦的體驗(yàn)。

　　抑郁癥狀嚴(yán)重的病人，有強(qiáng)烈的自殺企圖，可以出現(xiàn)在癥狀活躍期，也可以出現(xiàn)在好轉(zhuǎn)期，因此要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品如藥品、刀具、繩索、玻璃制品的管理，減少造成自殺的條件。

　　正確護(hù)理興奮躁動(dòng)患者

　　首先，應(yīng)正確認(rèn)識(shí)興奮癥狀是疾病的表現(xiàn)，對于在家庭中護(hù)理的躁動(dòng)患者，家屬應(yīng)定期陪同其到門診進(jìn)行復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。

　　其次，躁動(dòng)患者情緒不穩(wěn)，易為小事而大發(fā)脾氣，甚至提出無理要求，這時(shí)要用親切冷靜的態(tài)度來關(guān)懷和對待患者，接觸時(shí)注意態(tài)度要耐心，口氣要溫和，不要與患者有過多的交談而發(fā)生爭執(zhí)，更不要用刺激性言語，任何粗暴的態(tài)度和行為都會(huì)激起患者更加興奮，特別要注意防止患者可能發(fā)生沖動(dòng)、傷人、毀物行為。

　　第三，對于住院的患者，應(yīng)為其努力改善環(huán)境，并保持安靜，床單整潔舒適，空氣流通，光線柔和，還要充分利用患者如繪畫、書法等特點(diǎn)轉(zhuǎn)移注意力。