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牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院
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紅旗醫(yī)院成功開(kāi)展右心室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入術(shù)
時(shí)間:2013-02-25 16:53來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
近日,心血管內(nèi)科獨(dú)立完成了4例右心室室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入術(shù),及時(shí)挽救了病人的生命。此項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)及省內(nèi)均達(dá)到了優(yōu)秀水平。
4例病人中有3例患者因心動(dòng)過(guò)緩(最慢心率達(dá)28次/分),出現(xiàn)重度乏力、胸悶、憋氣、暈倒、暈厥,對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng),另1例病人反復(fù)出現(xiàn)心跳長(zhǎng)間歇,(心跳停搏最長(zhǎng)達(dá)8秒),隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。高鳳敏主任帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)針對(duì)此情況,改變了傳統(tǒng)的植入部位,及時(shí)為患者進(jìn)行了經(jīng)室間隔部位起搏的雙腔起搏器植入手術(shù),將心率控制在安全數(shù)值,改善了病人的癥狀,提高了患者生活質(zhì)量,使病人轉(zhuǎn)危為安,現(xiàn)均康復(fù)出院,。
目前,我國(guó)大多數(shù)的起搏器植入術(shù)是采用右室心尖部位起搏(如下圖1),心尖部起搏改變了正常的心臟激動(dòng)順序,起搏時(shí)脈沖由心尖部向心底部逆行傳導(dǎo),傳導(dǎo)速度較慢,形成了左右心室激動(dòng)的不同步和左心室內(nèi)激動(dòng)的不同步,從而影響心臟的射血功能,引起心力衰竭,易導(dǎo)致起搏器綜合征的發(fā)生,影響了起搏器的療效及病人的生活質(zhì)量。
而右心室室間隔部位起搏(如下圖2)更接近正常激動(dòng)的傳導(dǎo)路徑,激動(dòng)由室間隔向左右心室傳導(dǎo),QRS波寬度較窄,避免了起搏性心功能受損,更好地發(fā)揮起搏器的生理功能。這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)得到了國(guó)內(nèi)外較多的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),我國(guó)心臟起搏電生理領(lǐng)域現(xiàn)已開(kāi)始推行此項(xiàng)技術(shù)。
心室間隔部位起搏技術(shù)在我市的成功開(kāi)展,必將使更多的起搏器植入術(shù)的患者獲益。
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