多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者起病緩慢，可長期無癥狀。多不明顯，認(rèn)識多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有利于做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以免耽誤較好治療時(shí)間，今天就多發(fā)性骨髓瘤的主要表現(xiàn)總結(jié)如下，如果大家發(fā)現(xiàn)有以下兩種或者以上表現(xiàn)的請及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)檢查。

　　1.骨骼病變：骨髓瘤細(xì)胞浸潤，并分泌破骨細(xì)胞激活因子，可導(dǎo)致溶骨性損害，2/3以上患者，以骨痛為主要的**癥狀，常見于胸部及腰背部，隨活動而加重。受累的骨骼局部可隆起，按之有彈性或聲響，易發(fā)生病理性骨折，引起神經(jīng)根或脊髓壓迫。

　　2.高血鈣：廣泛的溶骨性病變，可引起血鈣和尿鈣增高，表現(xiàn)為厭食、惡心、多尿、煩渴、煩躁、心律失常，甚至昏迷。

　　3. 腎臟損害：由于大量單克隆免疫球蛋白輕鏈沉積于腎小管內(nèi)、高粘滯血癥、淀粉樣變性、骨髓瘤細(xì)胞浸潤以及合并腎盂腎炎等因素，50%患者在診斷時(shí)已存在“骨髓瘤腎病”,可表現(xiàn)為蛋白尿、腎病綜合癥，但多不伴高血壓。骨髓瘤腎病和高血鈣，是造成腎功能不全和尿毒癥的主要原因，脫水可加劇腎功能損害。

　　4. 貧血和出血：骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞增殖，正常造血功能被遏制，可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。同時(shí)，由于腎功能不全、促紅細(xì)胞生成素減少、繼發(fā)感染、M-蛋白引起高粘血癥所致血漿容量增加等多種因素，幾乎所有患者均有不同程度的貧血。血小板生成減少、M-蛋白對血小板與凝血系統(tǒng)功能的干擾、血管壁淀粉樣變等均可能是出血的重要原因，患者多表現(xiàn)為粘膜和皮下出血，晚期可有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。

　　5.感染：M-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白減少，加之中性粒細(xì)胞生成減少，患者易發(fā)生感染。常見肺炎球菌及其它化膿菌感染，晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血癥常較頑固，而且不易控制。

　　6.高粘滯血癥：由于M-蛋白增多，可引起血液粘滯度增高，微循環(huán)障礙，視網(wǎng)膜、腦、腎最易受累。可表現(xiàn)為頭昏、視力障礙、手足麻木、腎功能不全等，嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷。

　　7.淀粉樣變：約10%患者有淀粉樣變，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和心功能不全、腎病、周圍神經(jīng)炎、肝、脾、淋巴結(jié)腫大和巨舌等。直腸活組織剛果紅染色陽性可證實(shí)診斷。

　　8.其它：局部腫塊多為骨骼病變，如顱骨、肋骨的浸潤病變擴(kuò)展，從而侵及鄰近組織而成，部分為髓外漿細(xì)胞瘤。少數(shù)患者，可有雷諾現(xiàn)象和循環(huán)障礙。