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北京解放軍第466醫(yī)院耳鼻喉科
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北京466醫(yī)院專治中耳炎
時(shí)間:2011-11-18 18:56來源:求醫(yī)網(wǎng)
細(xì)菌進(jìn)入中耳引起粘膜的急性化膿性感染,稱為急性化膿性中耳炎。主要病因有:上呼吸道性感染、擤鼻過于用力,或在污水中游泳或跳水,不適當(dāng)?shù)厥寡使墓軘U(kuò)張都可能使細(xì)菌進(jìn)入中耳、鼓膜外傷,使病菌從外耳道進(jìn)入中耳。此外,小兒因某種解剖和生理上特點(diǎn),當(dāng)哺乳位置不正確,如橫抱哺乳或平臥吸吮奶瓶,乳汁易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起感染,故本病嬰幼兒發(fā)病率較高。
急性化膿性中耳炎若病菌的毒力較強(qiáng),治療不當(dāng)或者機(jī)體抗病力較弱,則中耳腔炎癥的程度較重,以致出現(xiàn)乳突炎,并很容易遷延不愈而成為慢性中耳炎。因此,及時(shí)有效治療急性化膿性中耳炎顯得至關(guān)重要。那么,我們該如何治療急性化膿性中耳炎呢?
積極治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。
如何治療急性化膿性中耳炎?
方法一:局部治療
1、鼓膜穿孔前:
(1)1~3%酚甘油滴耳,可消炎止痛。
(2)鼓膜切開術(shù)。
2、鼓膜穿孔后:
(1)先以3%雙氧水清洗,并拭凈外耳道膿液,以便藥物進(jìn)入中耳發(fā)揮作用。
(2)局部用藥以抗生素水溶液為主,每日3~4次?;謴?fù)期,可選用4%硼酸甘油、2.5~5%氯霉素甘油等滴耳,便于消腫、干耳。
(3)感染完全控制后,鼓膜穿孔長期不愈合者,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
方法二:全身治療
1、及早應(yīng)用足量抗生素或磺胺類藥物控制感染。
2、全身支持療法,注意休息,調(diào)節(jié)飲食。
3、1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻,減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流。
4、理療,如紅外線、超短波等,有助于消炎止痛。
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