目前食管癌的病因雖尚未完全明了但近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)食管癌病因進(jìn)行了多途徑探索從亞硝胺營(yíng)養(yǎng)微量元素真菌及病毒遺傳等多方面多層次進(jìn)行研究和探索獲得了很有意義的進(jìn)展一般認(rèn)為食管癌的發(fā)生可能是多種因素綜合作用的結(jié)果與發(fā)生食管癌的病因因素如下：

　　1、亞硝胺：亞硝胺類化合物是一類很強(qiáng)的致癌物，在100多種亞硝胺中有十幾種引起多種動(dòng)物食管癌。在食管癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)居民膳食中攝入不同量的亞硝胺，同時(shí)證明：從膳食中攝入亞硝胺的量一食管癌發(fā)病率成正相關(guān)。一些亞硝胺能特異地引起動(dòng)物食管癌。高發(fā)區(qū)人胃液中亞硝胺類化合物含量明顯高于低發(fā)區(qū)。

　　2、霉菌：從高發(fā)區(qū)酸菜、窩窩頭、玉米面中分出多種霉菌，糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區(qū)。糧食中分離的冬青匍柄霉、互隔交鏈孢霉有致實(shí)變作用，所產(chǎn)生的毒素可致染色體畸變。霉菌與亞硝胺有協(xié)同致癌作用。

　　3、營(yíng)養(yǎng)、維生素及微量元素：某些維生素及微量元素的缺乏為食管癌發(fā)病造成一定條件。高發(fā)區(qū)食管炎、細(xì)胞不典型增生、重度增生較普遍，與高發(fā)區(qū)攝入蛋白質(zhì)、水果、蔬菜少有關(guān)。

　　4、遺傳因素：食管癌患者有明顯的家族聚集性。在同一家族可在同一代或隔幾代內(nèi)發(fā)生。臨床醫(yī)生也注意到家族性明顯的患者具有癥狀重、療效差、病程短的特點(diǎn)。

　　5、吸煙飲酒：吸煙量的增加及吸煙時(shí)間延長(zhǎng)，煙草中亞硝胺等致癌物在體內(nèi)的積蓄也會(huì)增加，發(fā)病的危險(xiǎn)也隨之提高。飲酒與吸煙協(xié)同致癌作用。

　　6、熱飲熱食：熱損傷可能是促進(jìn)腫瘤的發(fā)生或成為腫瘤發(fā)生的一個(gè)條件。

　　7、酸菜：酸菜中亞硝酸鹽和亞硝酸含量較多，酸菜中還測(cè)出致癌化合物苯并芘和其他多環(huán)芳烴化合物，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高發(fā)區(qū)居民食酸菜者較普遍，食管癌的發(fā)病率與食酸菜量正相關(guān)。