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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院

 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院暨重慶市第二人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、急救、教學(xué)和科研為一體的國(guó)家三級(jí)綜合性醫(yī)院,位于重慶市西部交通樞紐城市永川區(qū)主... [ 詳細(xì) ]
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焦慮癥介紹

時(shí)間:2013-02-25 10:48來源:求醫(yī)網(wǎng)

  焦慮的定義:

  一種即將面臨不幸的模糊感覺、一種不安或害怕的感覺且似乎并無現(xiàn)實(shí)依據(jù);當(dāng)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)到焦慮時(shí),常無法分辨焦慮與恐懼的不同,恐懼是對(duì)一特定、可確認(rèn)的環(huán)境威脅做出反應(yīng)的一種感覺狀態(tài),個(gè)體在恐懼狀況下,常會(huì)藉由“戰(zhàn)或逃”來應(yīng)對(duì),而焦慮則無法使用此方法來宣洩。

  焦慮的癥狀:

  焦慮的癥狀可分生理及行為的改變,生理反應(yīng)基本上受自主神經(jīng)系統(tǒng)所控制,其中交感神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)屬啟動(dòng)戰(zhàn)斗反應(yīng)、刺激腎上腺素分泌,但也有人會(huì)合并出現(xiàn)副交感神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、主要為保存體力(逃避反應(yīng));焦慮在改變個(gè)案行為方面則有躁動(dòng)不安、協(xié)調(diào)度障礙、逃避人際關(guān)係等。

  焦慮的分期:

  ?輕度焦慮(Mild anxiety):對(duì)外界的知覺能力及靈敏度增加,有助于學(xué)習(xí)并刺激成長(zhǎng)和提升創(chuàng)造力

  ?中度焦慮(Moderate anxiety):注意力集中在目前所關(guān)心的事情上,對(duì)外界的知覺能力及靈敏度稍為下降,引導(dǎo)下仍能遵從指令行事

  ?重度焦慮(Severe anxiety):對(duì)外界的知覺能力及靈敏度明顯下降,只能注意某些特定的情境,無法關(guān)心其他事情,須要極大得努力才能轉(zhuǎn)移注意力

  ?恐慌(Panic):非常害怕及會(huì)使人完全失去控制力,即使在引導(dǎo)下也無法做其他的事且有人格崩潰、認(rèn)知扭曲等情形,長(zhǎng)期處于此階段有可能因心力耗竭致死

  焦慮的調(diào)適:

  ?自我防衛(wèi)機(jī)制(defee mechanism):是一種常用的心理機(jī)制,當(dāng)個(gè)體潛意識(shí)中經(jīng)驗(yàn)到本我沖動(dòng)與超我的要求之沖突時(shí),自我防衛(wèi)機(jī)制即被使用,從而減輕焦慮;這些機(jī)制源自于潛意識(shí),各機(jī)制間并無明顯的界線劃分,也幾乎不會(huì)只以一種類型出現(xiàn)。

  ?安全措施(security operation):是抵抗焦慮的保護(hù)方法,安全措施的種類如下。

  冷漠(apathy):個(gè)體不讓自己對(duì)會(huì)引起焦慮的事件有所感受以保護(hù)自我,因此會(huì)以冷漠來面對(duì)事件而顯得漠不關(guān)心。

  昏睡式的脫離(somnolent detachment):個(gè)體面度威脅性的或引發(fā)焦慮的經(jīng)驗(yàn)時(shí)即進(jìn)入昏睡狀態(tài)。

  選擇性的不注意(selective inattention):個(gè)體雖然處于特定狀況中,但不去注意該狀況會(huì)引發(fā)焦慮的層面,使個(gè)體能維持適當(dāng)?shù)南到y(tǒng)動(dòng)態(tài)平衡。

  全神貫注(preoccupation):專心或全神貫注于自己的思考,通常到達(dá)一種阻礙自己與外在現(xiàn)實(shí)狀況做有效接觸或關(guān)聯(lián)的程度,亦即專注于某人、某想法或某事件而忽略了引發(fā)焦慮的現(xiàn)實(shí)狀況。

  ?應(yīng)對(duì)機(jī)制(coping mechanism):是較健康的調(diào)適方法。

  短期的應(yīng)對(duì)機(jī)制(short-term coping mechanism):規(guī)避或逃避的行為,另外,常用的短期應(yīng)對(duì)機(jī)制有遏制(suppression--有意識(shí)的企圖將不被個(gè)體接受或不愉快的沖動(dòng)、感覺和想法遏制到前意識(shí)中)或焦慮時(shí)大吃大喝、藉口生病以逃避沖突性的情境;常常使用一種短期的應(yīng)對(duì)機(jī)制結(jié)果會(huì)形成另一種壓力源,所以對(duì)以后有效處理類似事件并無幫助。

  長(zhǎng)期的應(yīng)對(duì)機(jī)制(long-term coping mechanism):其特徵是個(gè)體努力找出焦慮的來源,因此焦慮無法立即獲得減輕,但不至于引起太嚴(yán)重的系統(tǒng)失衡,長(zhǎng)期的應(yīng)對(duì)機(jī)制能使個(gè)體表現(xiàn)出提高自尊的行為型態(tài),并能于日后一再運(yùn)用以為應(yīng)對(duì)焦慮的機(jī)制。

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