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宜春市人民醫(yī)院
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該怎樣關(guān)注我們的健康——慢性疾病之認(rèn)識(shí)高血壓
時(shí)間:2013-02-25 10:21來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
高血壓是最常見(jiàn)的心血管疾病,WHO認(rèn)為:在未服用抗高血壓藥物的情況下,收縮壓140mmHg,和舒張壓90mmHg,連續(xù)3次不在同一天測(cè)量血壓超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),就可確定為高血壓。已經(jīng)進(jìn)行了3次全的國(guó)高血壓抽煙調(diào)查表明:年我國(guó)高血壓患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)1.1億并且患病率每10年增加25%;最新的資料估計(jì)高血壓已經(jīng)成為我國(guó)的第一大疾病,患病人數(shù)已突破2億,并有年輕化的趨勢(shì),每年還以300多萬(wàn)新患者的速度增加。一般來(lái)說(shuō)在40以前,高血壓患病率男性高于女性,更年期后差別消失或女性高于男性;但血壓值在同一水平男性并發(fā)癥程度比女性嚴(yán)重;長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)、工作繁重、精神高度緊張及體力活動(dòng)少的人群高血壓患病率高于體力勞動(dòng)的人;另外高血壓患病率存在明顯的地域差異:即北方患高于南方,城市高于農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)高于落后地區(qū),但近年來(lái)該病患病率的城鄉(xiāng)差別明顯減弱。對(duì)于高血壓這個(gè)慢性疾病,人們認(rèn)識(shí)雖然有所提高,但還普遍存在著對(duì)該病重視不足的問(wèn)題,呈現(xiàn)出“三高(發(fā)病率高、致死率高、致殘率高)”、“三低(知曉率低、治療率低、控制率低)”的狀態(tài)。
高血壓的病因一般有以下幾個(gè)方面:其一是家族遺傳:原發(fā)性高血壓有家族聚集性,有家族病史的子女高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)更高。其二是不良的飲食習(xí)慣:流行病學(xué)證明鈉鹽攝入量和血壓水平顯著相關(guān),鈉鹽攝入過(guò)多通過(guò)提高血容量的方式使血壓升高;飲食長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、低鈣也是高血壓危險(xiǎn)因素;飲酒及酗酒大量飲酒者高血壓發(fā)病率是非飲酒者的5-7倍。其三是精神心理因素:人的心理狀態(tài)和情緒與血壓水平密切相關(guān),緊張的生活和工作節(jié)奏、長(zhǎng)期焦慮、煩惱等不良情緒、以及生活無(wú)規(guī)律等,容易引發(fā)高血壓;高血壓患者情緒不穩(wěn)定會(huì)影響高血壓藥物的治療效果,嚴(yán)重者可引發(fā)腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥。其四是缺乏運(yùn)動(dòng)和肥胖:體力活動(dòng)少可引起中心性肥胖、胰島素抵抗及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能下降從而導(dǎo)致高血壓;肥胖增加全身血管床面積和心臟負(fù)擔(dān)等而引起血壓升高。其五是吸煙及被動(dòng)吸煙:吸煙雖然對(duì)血壓沒(méi)有直接影響,但吸煙是心血管疾病的三大危險(xiǎn)因素之一,可以促進(jìn)動(dòng)脈硬化而明顯增加心腦血管的患病率和死亡率。還有一些其它的因素:如避孕藥,長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女,用藥時(shí)間的長(zhǎng)短與血壓升高的發(fā)病率有關(guān);阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者50%有高血壓,血壓的高度也與其病程相關(guān)。
高血壓對(duì)我們的健康危害巨大,因?yàn)樗梢砸鹪S多重要器官和組織的病變和損害。高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)張及功能不全引起高血壓心臟病;使心肌壓力負(fù)荷增大,耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈供血減少而并發(fā)冠心病發(fā)生心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。高血壓易使腦小動(dòng)脈和微動(dòng)脈病變,甚至形成微動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈壁壞死而發(fā)生腦出血;并且可引起腦缺血、腦血栓、腔隙性腦梗死等。高血壓可使腎小球萎縮和纖維化、腎小動(dòng)脈硬化等導(dǎo)致腎功能損傷甚至衰竭。血壓增高尤其是舒張壓增高,使視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣等病變嚴(yán)重可導(dǎo)致視網(wǎng)膜滲出和出血,起視力減退,眼花等癥狀。高血壓還可以促使脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積,特別是主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等,從而引起主動(dòng)脈夾層瘤、冠心病、腦卒中等導(dǎo)致嚴(yán)重的不可挽回的后果。因而高血壓在我國(guó)乃至世界范圍內(nèi)都已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
關(guān)注健康的我們必須對(duì)高血壓有清楚的認(rèn)識(shí)并重視其對(duì)健康的嚴(yán)重危害,學(xué)習(xí)高血壓的預(yù)防和干預(yù)知識(shí),在高血壓的病因中,除了遺傳因素我們無(wú)法改變外,其它的病因我們都可以通過(guò)學(xué)習(xí)和培養(yǎng)良好的生活行為習(xí)慣以及保持良好的精神狀態(tài)而得以去除,所以高血壓是可以預(yù)防的;高血壓患者通過(guò)早發(fā)現(xiàn)早治療以及改善生活方式,高血壓也是可以得到良好的控制而減少各種各種并發(fā)癥以及對(duì)身體的其它的各種嚴(yán)重危害。熱愛(ài)生活,關(guān)注健康,今天你為健康儲(chǔ)蓄了嗎?