新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院始建于1958年,其前身是自治區(qū)肺科醫(yī)院(自治區(qū)結(jié)核病防治研究院),隸屬于自治區(qū)衛(wèi)生廳,是集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)為一... [ 詳細(xì) ]
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新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院
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缺血性心肌病的常見(jiàn)癥狀
時(shí)間:2012-10-29 14:14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
缺血性心肌病患者的癥狀比較多,除心力衰竭和心絞痛外,心律失常和血栓也是比較常見(jiàn)的。
心律失常
長(zhǎng)期、慢性的缺血性心肌病可引發(fā)心肌冬眠、心肌頓抑、心肌壞死、彌漫性或局灶性纖維化以及瘢痕形成,導(dǎo)致各種心肌活動(dòng)產(chǎn)生異常。充血型缺血性心肌病的患者會(huì)出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常,特別多見(jiàn)于室性期前收縮、心房顫動(dòng)和束支傳導(dǎo)阻滯。
對(duì)于缺血性心肌病患者而言,即便是同一個(gè)人,也會(huì)表現(xiàn)出復(fù)雜多變的心律失常。主要是因?yàn)椋盒穆墒С?fù)雜的形成機(jī)制,包括觸發(fā)機(jī)制、自律性增高或折返機(jī)制;心律失常復(fù)雜的形成原因,如心肌缺血、纖維化、壞死或其他原因?qū)π募〉膿p傷;心律失常復(fù)雜的類(lèi)型,同一個(gè)患者不僅可以發(fā)生室性和室上性心律失常,還可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯;病變晚期心律失常類(lèi)型多變,約50%的缺血性心肌病患者死于各種嚴(yán)重的心律失常。
血栓和栓塞
心室腔內(nèi)形成血栓和栓塞的患者主要包括:房顫而沒(méi)有采取抗凝治療者;心室腔明顯擴(kuò)大者;心排出量明顯降低者。長(zhǎng)期臥床而不能進(jìn)行肢體活動(dòng)的患者容易并發(fā)下肢靜脈血栓形成,脫落后導(dǎo)致肺栓塞。有報(bào)道顯示,缺血性心肌病患者血栓發(fā)生率為14%~24%。