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上海愛爾眼科醫(yī)院
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弱視版
時(shí)間:2012-04-09 14:02來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、弱視都是先天的嗎?
兒童出生后視覺處在發(fā)育階段,并不能馬上達(dá)到正常視力。因此視力是隨著兒童的成長逐漸發(fā)育完善的,不同年齡階段兒童的正常視力是不一樣的。一般認(rèn)為3歲0.5;4-5歲0.6;6-7歲0.7。
凡是生長發(fā)育期的兒童,眼部無明顯器質(zhì)性病變,矯正視力低于同齡兒童正常視力,或雙眼視力相差超過兩行者就可以診斷為弱視。弱視是兒童發(fā)育過程中的常見病、多發(fā)病。它的本質(zhì)是雙眼視覺發(fā)育紊亂,單眼或雙眼矯正視力低于同年齡兒童正常標(biāo)準(zhǔn),通常沒有完善的立體視覺,甚至是立體視盲。
在臨床工作中,不少家長這樣問醫(yī)生:“我的孩子的弱視是先天的嗎?”
我們認(rèn)為,家長這樣提問是出于對弱視兒童預(yù)后的關(guān)心,他們以為先天性弱視的治療效果不好,如果不是先天性的,治療就有信心了。其實(shí),弱視主要是在出生后視功能發(fā)育過程中形成的,因此是后天性的。但是,導(dǎo)致弱視的很多原因是先天形成的,比如:先天性白內(nèi)障,先天性內(nèi)斜視,先天性外斜視,高度遠(yuǎn)視眼,高度近視眼,等等。
因此,臨床上將弱視分為:斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝奪性弱視。
2、弱視父母會遺傳給寶寶嗎?
很多弱視患者由于在幼兒時(shí)期沒有得到及時(shí)的治療和訓(xùn)練,導(dǎo)致終生弱視,背負(fù)著沉重的包袱去生活和工作,苦不堪言。
但是自己的弱視是治不好了,也就不去強(qiáng)求了,不過往往會擔(dān)心下一代的健康問題。專家指出,弱視有一定的遺傳傾向,父母一方或雙方弱視,孩子患病的機(jī)率就大些。
另外,父母如果患有高度近視、遠(yuǎn)視,孩子也可能先天遺傳高度近視、遠(yuǎn)視,這些都容易導(dǎo)致小兒弱視。當(dāng)然,先天發(fā)育不足或后天用眼不當(dāng),也會增加小兒弱視的風(fēng)險(xiǎn)。
弱視應(yīng)盡早治療,療效除了和弱視的程度、弱視的類型及是否中心注視等因素相關(guān)外,最主要的是與發(fā)現(xiàn)弱視的年齡和開始治療的年齡有關(guān)。一般來說,弱視開始治療的越早,療效越好。
3、弱視治療的關(guān)鍵在哪里呢?
1)弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)
歪頭看電視,看東西皺眉頭,經(jīng)常瞇眼等都是視力不正常的信號,因此孩子早期視力檢查很重要。
首先,家長要提高意識,一般3歲左右就要檢查視力。如果發(fā)現(xiàn)視力不好,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性眼病,必要時(shí)需配戴眼鏡。
另外,如果三歲以前孩子不會看視力表,可交替遮蓋一只眼??春⒆拥姆磻?yīng)和表現(xiàn),如孩子有厭惡哭鬧等拒絕情緒,則可能有問題。
如果發(fā)現(xiàn)孩子斜視,應(yīng)及時(shí)散瞳驗(yàn)光,必要時(shí)配鏡,以免引起弱視。另外,屈光參差性弱視也很常見。如一只眼睛遠(yuǎn)視或近視度數(shù)高,另外一只度數(shù)低或正常,那么度數(shù)高的眼睛就會被廢用而產(chǎn)生弱視。
2)學(xué)齡前治療時(shí)機(jī)較好
治療弱視較好時(shí)機(jī)是學(xué)齡前。從兒童本身發(fā)育來講,7歲以前處于視覺發(fā)育的敏感期。在這個時(shí)期如果及時(shí)治療,可以相對容易的康復(fù)。如果過了視覺敏感期,治療效果會大打折扣。另外,到了學(xué)齡期,在環(huán)境、心理等因素影響下,孩子較難配合治療。
弱視治療主要針對屈光不正、屈光參差和斜視。要及時(shí)矯正屈光不正。如果單眼弱視,一定要遮蓋視力好的眼睛,強(qiáng)迫弱視眼注視,鍛煉視功能,待視力提高后再鞏固療效;另外在視覺發(fā)育期內(nèi),還可以配合一些視功能訓(xùn)練,以鍛煉弱視眼。
兒童出生后視覺處在發(fā)育階段,并不能馬上達(dá)到正常視力。因此視力是隨著兒童的成長逐漸發(fā)育完善的,不同年齡階段兒童的正常視力是不一樣的。一般認(rèn)為3歲0.5;4-5歲0.6;6-7歲0.7。
凡是生長發(fā)育期的兒童,眼部無明顯器質(zhì)性病變,矯正視力低于同齡兒童正常視力,或雙眼視力相差超過兩行者就可以診斷為弱視。弱視是兒童發(fā)育過程中的常見病、多發(fā)病。它的本質(zhì)是雙眼視覺發(fā)育紊亂,單眼或雙眼矯正視力低于同年齡兒童正常標(biāo)準(zhǔn),通常沒有完善的立體視覺,甚至是立體視盲。
在臨床工作中,不少家長這樣問醫(yī)生:“我的孩子的弱視是先天的嗎?”
我們認(rèn)為,家長這樣提問是出于對弱視兒童預(yù)后的關(guān)心,他們以為先天性弱視的治療效果不好,如果不是先天性的,治療就有信心了。其實(shí),弱視主要是在出生后視功能發(fā)育過程中形成的,因此是后天性的。但是,導(dǎo)致弱視的很多原因是先天形成的,比如:先天性白內(nèi)障,先天性內(nèi)斜視,先天性外斜視,高度遠(yuǎn)視眼,高度近視眼,等等。
因此,臨床上將弱視分為:斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝奪性弱視。
2、弱視父母會遺傳給寶寶嗎?
很多弱視患者由于在幼兒時(shí)期沒有得到及時(shí)的治療和訓(xùn)練,導(dǎo)致終生弱視,背負(fù)著沉重的包袱去生活和工作,苦不堪言。
但是自己的弱視是治不好了,也就不去強(qiáng)求了,不過往往會擔(dān)心下一代的健康問題。專家指出,弱視有一定的遺傳傾向,父母一方或雙方弱視,孩子患病的機(jī)率就大些。
另外,父母如果患有高度近視、遠(yuǎn)視,孩子也可能先天遺傳高度近視、遠(yuǎn)視,這些都容易導(dǎo)致小兒弱視。當(dāng)然,先天發(fā)育不足或后天用眼不當(dāng),也會增加小兒弱視的風(fēng)險(xiǎn)。
弱視應(yīng)盡早治療,療效除了和弱視的程度、弱視的類型及是否中心注視等因素相關(guān)外,最主要的是與發(fā)現(xiàn)弱視的年齡和開始治療的年齡有關(guān)。一般來說,弱視開始治療的越早,療效越好。
3、弱視治療的關(guān)鍵在哪里呢?
1)弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)
歪頭看電視,看東西皺眉頭,經(jīng)常瞇眼等都是視力不正常的信號,因此孩子早期視力檢查很重要。
首先,家長要提高意識,一般3歲左右就要檢查視力。如果發(fā)現(xiàn)視力不好,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性眼病,必要時(shí)需配戴眼鏡。
另外,如果三歲以前孩子不會看視力表,可交替遮蓋一只眼??春⒆拥姆磻?yīng)和表現(xiàn),如孩子有厭惡哭鬧等拒絕情緒,則可能有問題。
如果發(fā)現(xiàn)孩子斜視,應(yīng)及時(shí)散瞳驗(yàn)光,必要時(shí)配鏡,以免引起弱視。另外,屈光參差性弱視也很常見。如一只眼睛遠(yuǎn)視或近視度數(shù)高,另外一只度數(shù)低或正常,那么度數(shù)高的眼睛就會被廢用而產(chǎn)生弱視。
2)學(xué)齡前治療時(shí)機(jī)較好
治療弱視較好時(shí)機(jī)是學(xué)齡前。從兒童本身發(fā)育來講,7歲以前處于視覺發(fā)育的敏感期。在這個時(shí)期如果及時(shí)治療,可以相對容易的康復(fù)。如果過了視覺敏感期,治療效果會大打折扣。另外,到了學(xué)齡期,在環(huán)境、心理等因素影響下,孩子較難配合治療。
弱視治療主要針對屈光不正、屈光參差和斜視。要及時(shí)矯正屈光不正。如果單眼弱視,一定要遮蓋視力好的眼睛,強(qiáng)迫弱視眼注視,鍛煉視功能,待視力提高后再鞏固療效;另外在視覺發(fā)育期內(nèi),還可以配合一些視功能訓(xùn)練,以鍛煉弱視眼。