重慶普瑞眼科醫(yī)院白內(nèi)障治療專(zhuān)科主任汪丹指出，任何原因引起的晶狀體由透明變?yōu)榛鞚幔礊榘變?nèi)障!現(xiàn)在讓我們從它的臨床分類(lèi)上分析白內(nèi)障形成的原因：

　　1. 老年性白內(nèi)障：是與年齡相關(guān)性白內(nèi)障，主要原因是蛋白質(zhì)的變性，不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加，鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺失。晶狀體蛋白中的85%為水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘鞍?，年齡愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體pH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性，產(chǎn)生混濁。

　　2. 外傷性白內(nèi)障：常見(jiàn)車(chē)禍，鈍器傷，尖銳物品刺傷或穿通眼內(nèi)異物傷等。

　　3. 并發(fā)性白內(nèi)障：包括機(jī)械性、輻射性、電擊性，由某些眼病本身引起的晶狀體混濁，如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內(nèi)障。

　　4. 代謝性白內(nèi)障：臨床多見(jiàn)糖尿病性白內(nèi)障。

　　5. 先天性白內(nèi)障：又稱(chēng)發(fā)育性白內(nèi)障，有內(nèi)生性和外生性兩種。內(nèi)生性原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體所造成的損害，如母親在妊娠前期6個(gè)月內(nèi)患有病毒感染如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀旁腺機(jī)能減退以及營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等，均有可能引起。

　　6. 后發(fā)性白內(nèi)障：白內(nèi)障囊外摘出術(shù)或線狀摘出術(shù)后，殘留的皮質(zhì)及囊膜發(fā)生混濁導(dǎo)致。

　　7. 藥物性中毒性白內(nèi)障：眼局部或全身長(zhǎng)期大量使用皮質(zhì)類(lèi)固醇引起。

　　8. 輻射性白內(nèi)障：多因放射線所致。

　　針對(duì)以上原因，有什么主要的治療白內(nèi)障的方式方法呢?

　　【先天性白內(nèi)障】

　　由于先天性白內(nèi)障有不同的臨床表現(xiàn)，不同的病因，可為單眼或雙眼患病，有完全性或是不完全性晶體混濁，以及可能有弱視存在，所以其治療不同于成人白內(nèi)障。針對(duì)以下不同患者，重慶普瑞眼科醫(yī)院建議進(jìn)行保守治療策略：雙側(cè)不完全白內(nèi)障如果視力在0.3以上，則不必手術(shù)。但嬰幼兒無(wú)法檢查視力，如果白內(nèi)障位于中央，通過(guò)清亮的周邊部分能見(jiàn)到眼底，可長(zhǎng)期用擴(kuò)瞳劑，直到能檢查視力時(shí)，決定是否手術(shù)。

　　【后天性白內(nèi)障】

　　其他臨床分類(lèi)其實(shí)都可以歸結(jié)到后天性白內(nèi)障中，其治療關(guān)鍵在于，經(jīng)過(guò)檢查后，在條件允許的情況下，實(shí)施白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。超聲乳化手術(shù)通過(guò)1.5mm-2.8mm的微小切口即能完成對(duì)白內(nèi)障的乳化吸出，具有不縫合、不增加散光、安全性好、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后第二天看不出切口的存在，病人術(shù)后可以隨意活動(dòng)。