1、傷口局部處理措施

　?、湃舸髦痔?，既脫去手套; ⑵用肥皂水和流動水清洗局部傷口; ⑶如有傷口，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。 ⑷受傷部位的傷口沖洗后，應用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。

　　2、報告

　　⑴填寫護理部發(fā)放給每個病房的針刺意外報告單，報護理部; ⑵報告保健科備案; ⑶報告人事科備案。

　　3、具體處理流程

　?、沤?jīng)職業(yè)性接觸(艾滋病)HIV的處理：①如果病人的HIV抗體呈陽性或結(jié)果不祥，傷者應盡快接受HIV抗體測試作底線。②如果傷者HIV抗體呈陽性，說明傷者此前已感染HIV。③如果傷者HIV抗體呈陰性，應于24hr內(nèi)服用疊氮胸苷(Zidovudine,AZT)進行預防。④傷者應于傷后6周、3個月、6個月、12個月再進行血清HIV抗體檢查，如果在傷后1個月至6個月血清HIV抗體轉(zhuǎn)陽，則認為是職業(yè)感染。

　　⑵經(jīng)職業(yè)性接觸(乙肝)HBV的處理：①原病人及傷者都應進行驗血，前者檢驗乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時檢驗乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。②如果傷者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射，并確定有足夠的抗體，或以前曾受感染而已經(jīng)有免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無須進一步處理。③原病人不是乙型肝炎帶病毒者，而傷者以往接種疫苗后未能產(chǎn)生抗體，則不須再進一步處理;如果傷者從未接種疫苗，應立即進行預防接種。④原病人是乙型肝炎帶病毒者，如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產(chǎn)生抗體，應于24hr內(nèi)(較好不要超過7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，于一個月后注射第二劑;對于曾未注射疫苗的傷者，應注射一劑HBIG，然后再進入預防接種。

　?、墙?jīng)職業(yè)性接觸(丙肝)HCV的處理：①原病人及傷者都應進行丙型肝炎抗體測試。②對于意外發(fā)生的職業(yè)性接觸，現(xiàn)在并沒有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。③如原病人丙型肝炎抗體陽性，傷者應于6個月后重復檢驗丙型肝炎抗體及肝功能，以確定是否職業(yè)感染。