打鼾和阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是臨床常見(jiàn)且高發(fā)的疾病,廣西的流行病學(xué)調(diào)查顯示OSAHS的發(fā)生率為4.3%，打鼾的發(fā)生率為27.3%。60歲前打鼾和OSAHS發(fā)生率隨著年齡的增高而增高。

　　打鼾是一些人高血壓的始作俑者。打鼾是上氣道狹窄的表現(xiàn)，是OSAHS的主要癥狀。患者由于夜間反復(fù)的上氣道狹窄或堵塞，引起間歇性低氧和呼吸努力相關(guān)的微覺(jué)醒增多、交感神經(jīng)興奮性增加及內(nèi)分泌改變，導(dǎo)致血壓增高。這種血壓升高，開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)于夜間及清晨，白天呼吸恢復(fù)正常，血壓可以恢復(fù)正常。隨著疾病的發(fā)展，患者的血壓夜間、白天均可升高。

　　國(guó)內(nèi)20個(gè)睡眠中心合作進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示OSAHS伴發(fā)高血壓患病率為56.2%(其中廣西為46.8%)，遠(yuǎn)高于普通人群。頑固性高血壓患者中有83%為OSAHS。打鼾和OSAHS患者由于夜間睡眠質(zhì)量差，所以常有白天嗜睡的發(fā)生，我們可以用一些簡(jiǎn)單的嗜睡評(píng)分表對(duì)高血壓病人的打鼾和 OSAHS做一個(gè)初步的篩查。通過(guò)篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)打鼾、睡眠呼吸暫停等睡眠呼吸疾病，及早有效控制血壓。已有大量研究證實(shí)，血壓每下降3.3mmHg，冠心病及卒中的風(fēng)險(xiǎn)將分別降低15%及20%。因此，及時(shí)診斷高血壓并OSAHS，早期干預(yù)治療，對(duì)降低血壓最終減少心血管事件的發(fā)生率及病死率有著極為重要的作用。(劉建紅)

　　劉建紅，主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、廣西睡眠呼吸疾病診療中心主任。首先在廣西開(kāi)展鼾癥、睡眠呼吸障礙診治及研究，創(chuàng)建廣西首家睡眠呼吸障礙診療中心。主持國(guó)家自然基金及多項(xiàng)廳、省級(jí)科研項(xiàng)目，主持和參與多項(xiàng)國(guó)內(nèi)外多中心研究。多次獲廣西科技進(jìn)步獎(jiǎng)、廣西醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)及廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)。獲2003年吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)睡眠研究科普專項(xiàng)基金獎(jiǎng)。撰寫(xiě)文章70余篇，參編《睡眠呼吸病學(xué)》?，F(xiàn)任國(guó)內(nèi)睡眠研究會(huì)常務(wù)理事、國(guó)內(nèi)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)副主任委員、中華呼吸學(xué)會(huì)睡眠學(xué)組成員、廣西呼吸學(xué)會(huì)睡眠學(xué)組組長(zhǎng)。