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河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

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乙醛,醉酒傷身之謎

時間:2013-02-21 09:55來源:求醫(yī)網(wǎng)

  人為什么會醉酒?酗酒者為什么會出現(xiàn)肝臟病、心臟病?其罪魁禍首就是一種化學物質--乙醛,酒精在人體內的一種代謝產(chǎn)物。原來,酒精進入體內后以直接擴散的方式進入血液。在口腔、胃部被少量吸收,在小腸被大量吸收。酒精進入血液后,分流到各個器官,在肝臟和大腦中分布較多。酒精,也就是乙醇,在肝臟內的一種代謝酶----乙醇脫氫酶作用下轉化為乙醛,再經(jīng)乙醛脫氫酶的作用轉化為乙酸,最后分解為無毒性的水和二氧化碳。但是,肝臟處理乙醇的能力是有限的,而且因人而異,有天壤之別。酒量大的人就是因為肝臟內乙醛脫氫酶多,能夠迅速轉化掉乙醛,就不易醉酒。一般人每小時可以處理7克乙醇,酒量大的人這個數(shù)字可以上升到10克以上。一瓶二兩二鍋頭酒的酒精含量大約是50克左右,一般人需要花費7小時才能處理完。也就是說,在這7小時中,飲酒者體內的所有器官都要處在乙醛的包圍中。大量乙醛在體內蓄積就會造成乙醛中毒,表現(xiàn)為各種醉酒的癥狀。

  乙醛的毒性是乙醇的30倍,是一種強大的肌肉毒素。研究發(fā)現(xiàn),乙醛能和蛋白質的氨基結合,形成所謂的“蛋白質加合物”,可以嚴重影響蛋白質的正常功能。更可怕的是,“蛋白質加合物”會改變蛋白質的表面結構,也就是抗原性,使得人體免疫系統(tǒng)誤以為是外來入侵之敵而加以攻擊,導致器官損傷。譬如,大約有70%的“酒精肝”患者體內能找到這種攻擊現(xiàn)象。持續(xù)的攻擊會讓這些患者的臟器常年處于慢性損傷狀態(tài),久而久之,就發(fā)生了肝臟病、心臟病及腦損傷。

  為什么使用頭孢類抗生素后飲酒會引起休克呢?就是因為頭孢類抗生素能遏制乙醛脫氫酶,導致體內乙醛的大量蓄積而引起的乙醛中毒反應。這種反應出現(xiàn)迅速,一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn),有時僅20秒后就出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難和血壓下降甚至休克等一系列癥狀。敏感者,即使服用含乙醇的藥物(如藿香正氣水、養(yǎng)陰清肺糖漿等)、食品(如調味劑、發(fā)酵的食醋、酒心巧克力等)以及補品(如人參蜂王漿)等,也會引起中毒反應。甲硝唑、痢特靈、氯霉素、呋喃妥英等藥物也可以遏制乙醛脫氫酶而引起類似中毒反應。一般來講,飲酒和使用上述藥物應間隔七天以上,才能避免乙醛中毒反應。

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