河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院暨柯棣華中印友好醫(yī)院,是河北省最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)、急救為一體的綜合性“三級(jí)甲等”醫(yī)院。[ 詳細(xì) ]
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河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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乙醛,醉酒傷身之謎
時(shí)間:2013-02-21 09:55來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
人為什么會(huì)醉酒?酗酒者為什么會(huì)出現(xiàn)肝臟病、心臟病?其罪魁禍?zhǔn)拙褪且环N化學(xué)物質(zhì)--乙醛,酒精在人體內(nèi)的一種代謝產(chǎn)物。原來(lái),酒精進(jìn)入體內(nèi)后以直接擴(kuò)散的方式進(jìn)入血液。在口腔、胃部被少量吸收,在小腸被大量吸收。酒精進(jìn)入血液后,分流到各個(gè)器官,在肝臟和大腦中分布較多。酒精,也就是乙醇,在肝臟內(nèi)的一種代謝酶----乙醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛,再經(jīng)乙醛脫氫酶的作用轉(zhuǎn)化為乙酸,最后分解為無(wú)毒性的水和二氧化碳。但是,肝臟處理乙醇的能力是有限的,而且因人而異,有天壤之別。酒量大的人就是因?yàn)楦闻K內(nèi)乙醛脫氫酶多,能夠迅速轉(zhuǎn)化掉乙醛,就不易醉酒。一般人每小時(shí)可以處理7克乙醇,酒量大的人這個(gè)數(shù)字可以上升到10克以上。一瓶二兩二鍋頭酒的酒精含量大約是50克左右,一般人需要花費(fèi)7小時(shí)才能處理完。也就是說(shuō),在這7小時(shí)中,飲酒者體內(nèi)的所有器官都要處在乙醛的包圍中。大量乙醛在體內(nèi)蓄積就會(huì)造成乙醛中毒,表現(xiàn)為各種醉酒的癥狀。
乙醛的毒性是乙醇的30倍,是一種強(qiáng)大的肌肉毒素。研究發(fā)現(xiàn),乙醛能和蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合,形成所謂的“蛋白質(zhì)加合物”,可以嚴(yán)重影響蛋白質(zhì)的正常功能。更可怕的是,“蛋白質(zhì)加合物”會(huì)改變蛋白質(zhì)的表面結(jié)構(gòu),也就是抗原性,使得人體免疫系統(tǒng)誤以為是外來(lái)入侵之?dāng)扯右怨簦瑢?dǎo)致器官損傷。譬如,大約有70%的“酒精肝”患者體內(nèi)能找到這種攻擊現(xiàn)象。持續(xù)的攻擊會(huì)讓這些患者的臟器常年處于慢性損傷狀態(tài),久而久之,就發(fā)生了肝臟病、心臟病及腦損傷。
為什么使用頭孢類(lèi)抗生素后飲酒會(huì)引起休克呢?就是因?yàn)轭^孢類(lèi)抗生素能遏制乙醛脫氫酶,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛的大量蓄積而引起的乙醛中毒反應(yīng)。這種反應(yīng)出現(xiàn)迅速,一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn),有時(shí)僅20秒后就出現(xiàn)??梢员憩F(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難和血壓下降甚至休克等一系列癥狀。敏感者,即使服用含乙醇的藥物(如藿香正氣水、養(yǎng)陰清肺糖漿等)、食品(如調(diào)味劑、發(fā)酵的食醋、酒心巧克力等)以及補(bǔ)品(如人參蜂王漿)等,也會(huì)引起中毒反應(yīng)。甲硝唑、痢特靈、氯霉素、呋喃妥英等藥物也可以遏制乙醛脫氫酶而引起類(lèi)似中毒反應(yīng)。一般來(lái)講,飲酒和使用上述藥物應(yīng)間隔七天以上,才能避免乙醛中毒反應(yīng)。