近日，18歲的女學(xué)生小霞來(lái)到我院肛腸科成功接受了一次性選擇性痔上粘膜切除釘合術(shù)(TST)的治療，術(shù)后恢復(fù)狀況良好，她也成為我院第586位接受該術(shù)式的患者。

　　小霞是人，今年讀高三，前段時(shí)間感覺(jué)身體不舒服，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)她的肛門(mén)脫出痔核，需要手術(shù)治療。小霞的父母在與醫(yī)生的交談中得知，該手術(shù)有可能造成肛門(mén)狹窄，這對(duì)于正值青春期的小霞來(lái)說(shuō)，無(wú)疑會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，尤其是面臨著高考，任何一點(diǎn)情緒波動(dòng)都有可能影響孩子的成績(jī)，小霞的父母沒(méi)有接受醫(yī)生的手術(shù)方案。

　　一次偶然的機(jī)會(huì)，小霞的叔叔打聽(tīng)到醫(yī)院肛腸科在省內(nèi)率先開(kāi)展的一次性選擇性痔上粘膜切除釘合術(shù)治療痔瘡效果很好，尤其是術(shù)后不會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)狹窄。于是，家人帶著小霞來(lái)到我院，找到肛腸科主任鞠應(yīng)東。鞠主任對(duì)其進(jìn)行了仔細(xì)的檢查，確定小霞患的是二期內(nèi)痔，各項(xiàng)指標(biāo)顯示符合采用一次性選擇性痔上粘膜切除釘合術(shù)治療的條件。在征得小霞及其父母的同意后，鞠主任為小霞實(shí)施了手術(shù)。

　　手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生運(yùn)用TST縫扎器，先在痔瘡上方三厘米處分別縫合三針，將痔瘡帶入縫扎器中，然后切除痔瘡。不到20分鐘，手術(shù)就順利完成。術(shù)后小霞恢復(fù)良好，無(wú)肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥發(fā)生。

　　鞠應(yīng)東主任介紹，一次性選擇性痔上粘膜切除釘合術(shù)是在一次性痔上粘膜切除釘合術(shù)(PPH)的基礎(chǔ)上研發(fā)而成的一種新型技術(shù)，它遵循了人體痔的形成機(jī)制，依照痔的生理病理結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)而成。該術(shù)式具有四個(gè)典型優(yōu)勢(shì)。一是精確定位。醫(yī)生利用特制的肛門(mén)鏡，能夠精確定位脫垂的黏膜，成功、安全的選擇性切除脫垂部位的痔上粘膜，減少手術(shù)創(chuàng)傷。二是疼痛輕微。傳統(tǒng)手術(shù)在受軀體神經(jīng)控制的肛墊區(qū)進(jìn)行，對(duì)切割敏感，疼痛劇烈。TST手術(shù)在受植物神經(jīng)控制的直腸粘膜區(qū)進(jìn)行，對(duì)于切割不敏感，所以手術(shù)疼痛輕微。這也使得很多老年痔瘡患者對(duì)該手術(shù)的耐受性大大提高。三是安全性高。TST治療不會(huì)遺留瘢痕，不會(huì)破壞肛墊的生理功能，不破壞直腸與肛管的正常結(jié)構(gòu)和外觀，同時(shí)也避免了肛門(mén)狹窄、失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。與傳統(tǒng)治療方法相比，治療安全性更高。 四是恢復(fù)時(shí)間短。由于治療創(chuàng)傷更小，患者術(shù)后恢復(fù)更快。大多數(shù)患者術(shù)后10—12天就可以基本恢復(fù)，開(kāi)始正常的工作和生活。

　　據(jù)了解，年7月我院率先在省內(nèi)開(kāi)展TST術(shù)以來(lái)，已治療各類(lèi)肛腸疾病患者586名。隨著科室對(duì)于該項(xiàng)技術(shù)的不斷改進(jìn)，目前TST術(shù)不僅適用于內(nèi)痔、外痔、混合痔、環(huán)狀痔、嚴(yán)重痔脫垂等，而且對(duì)于直腸前突、直腸內(nèi)脫垂、直腸良性腫瘤、低位直腸陰道瘺等肛腸疾病都有非常好的治療效果，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。