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成都風濕醫(yī)院
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喝酒很容易引起急性痛風發(fā)作
時間:2020-03-24 01:12來源:求醫(yī)網(wǎng)
喝酒是很容易引起急性痛風發(fā)作的,大家應該都有這個認知,但是啤酒在所有酒類中是容易引發(fā)痛風的,這是為什么呢?這時候,肯定有人要問了:啤酒的度數(shù),明明不如白酒和紅酒那么烈,為啥在酒類中卻易誘發(fā)痛風呢?啤酒的生產(chǎn)是利用菌株進行糧食的發(fā)酵而得到的。我們都知道,尿酸是嘌呤代謝后的終產(chǎn)物,尿酸升高或者尿酸濃度劇烈波動,是導致痛風急性發(fā)作的關鍵點。飲食上的壞習慣的確是誘發(fā)痛風的關鍵的原因,很多備受痛風困擾的人就是因為經(jīng)常大魚大肉,從不注意飲食的好習慣,才被痛風纏上的。所以,預防痛風,首先要從控制飲食入手,一般來說,高嘌呤飲食容易導致痛風發(fā)作,所以一定要避免這一類危險的食物。高嘌呤食物,不但會使患痛風性關節(jié)炎或腎結石風險增加,還會加重高血脂、高血壓、糖尿病及腎病的發(fā)病率,甚至病情嚴重程度!
痛風急性期時,應及早應用抗炎鎮(zhèn)痛治療,主要有:糖皮質(zhì)激素,腎病患者選擇,7~10日后減停。非甾體抗炎藥(NSAIDs),腎病患者二線用藥,eGFR>60ml/min可謹慎使用,避免長期或大劑量使用;eGFR<60ml/min禁用。上兩種藥物不耐受或有禁忌者,可應用小劑量秋水仙堿(1.0~2.0mg/d);中度腎功能不全者劑量減半;重度腎功能不全或透析患者起始劑量為0.3mg/d。在日常生活當中,一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥的癥狀,應該盡早到醫(yī)院進行檢查和治療。高尿酸血癥的標準:正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男大于7mg/dl或女大于6mg/dl。高尿酸血癥的分型診斷:分型診斷有助于發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥的病因,給予針對性治療。高尿酸血癥患者低嘌呤飲食5天后,留取24小時尿檢測尿尿酸水平。
痛風病如果反復發(fā)作的話,就會導致在痛風患者的身體中出現(xiàn)一種堅硬如石的結節(jié),稱為"痛風石"。其實痛風石也就是尿酸鈉的結晶。這種尿酸鈉結晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結節(jié)。這種痛風結節(jié)也可在關節(jié)附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)。在關節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì),形成骨骼畸形,或使骨質(zhì)遭受損毀。糖皮質(zhì)激素類藥物的治療效果也比較好,不過在停藥之后很容易復發(fā)。所以說糖皮質(zhì)激素類藥物,僅適合個別癥狀非常嚴重且反復發(fā)作的患者使用。糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠遏制非感染性炎癥,減輕關節(jié)的充血水腫,治療的效果比較迅速。潑尼松、氫化可的松和潑尼松龍等都是常用的糖皮質(zhì)激素類藥物。