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成都風(fēng)濕醫(yī)院
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為什么患上痛風(fēng)的多數(shù)是男性?
時間:2020-03-11 14:14來源:求醫(yī)網(wǎng)
為什么患上痛風(fēng)的大多都是男性?痛風(fēng)病在任何年齡,都可以發(fā)生。但常見的是40歲以上的中年男人。根據(jù)新統(tǒng)計,男女發(fā)病比例是19∶1。痛風(fēng)偏愛男性的原因是:女性體內(nèi)的雌激素能促進尿酸排泄,并有遏制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。男性普遍喜歡飲酒,喜食富含高嘌呤、高蛋白質(zhì)的食物,這促使體內(nèi)的尿酸急劇增加。高尿酸血癥與痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病?;颊咭话憬?jīng)過兩次空腹尿酸檢查,男性大于420umol/L,女性大于360umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。但往往由于高尿酸血癥無明顯臨床癥狀,長期以來并未引起風(fēng)濕免疫、內(nèi)分泌及心血管等相關(guān)學(xué)科醫(yī)生的足夠重視。臨床上僅有部分高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng)。當(dāng)血尿酸濃度過高和(或)在酸性環(huán)境下,尿酸可析出結(jié)晶,沉積在骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等組織,造成組織病理學(xué)改變,導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎和痛風(fēng)石等。
怎么區(qū)別風(fēng)濕和痛風(fēng),痛風(fēng)病和類風(fēng)濕病雖然都具有明顯的遺傳性,但是痛風(fēng)的發(fā)生,主要是因為患者體內(nèi)代謝紊亂所致的一種內(nèi)臟影響,是患者體內(nèi)的嘌呤產(chǎn)生過多的尿酸所致的疾病,而類風(fēng)濕主要是以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯囊环N疾病,治療起來相對難度較高,比較頑固。腎上腺皮質(zhì)激素類藥物地塞米松(除了潑尼松、氫化可的松等),雖然也能迅速紓解癥狀,但副作用較多,只是在上述藥物無明顯效果時,或者這些藥物有嚴重副作用而不能夠忍耐用藥時,才考量運用。或病人發(fā)高熱,一般狀況很差時,在運用秋水仙堿或其他消炎鎮(zhèn)痛藥時加用,協(xié)助穩(wěn)定病人全身應(yīng)激能力,減低體溫,增加身體消耗,渡過難關(guān)。
調(diào)整生活方式也有助于痛風(fēng)的預(yù)防和治療。戒煙限酒,減少高嘌呤食物及富含果糖飲料的攝入,大量飲水,增加新鮮蔬菜的攝入,防止劇烈運動或突然受涼,規(guī)律飲食和作息,控制體重等。用藥之后又痛風(fēng),藥物起效的表現(xiàn);痛風(fēng)復(fù)發(fā)莫停藥,堅持治療是關(guān)鍵。手腳,尤其是關(guān)節(jié)處腫脹、疼痛是痛風(fēng)的常見現(xiàn)象,也是其中比較典型的一個臨床表現(xiàn)。另外痛風(fēng)并不是只是痛某一個關(guān)節(jié),而是從一個關(guān)節(jié)痛到另外一個關(guān)節(jié),由于痛風(fēng)是可以來回走動的,所以有部分患者就會開始出現(xiàn),第一天手根本不能動彈,紅腫發(fā)熱,而第二天這種癥狀就開始從手迅速的轉(zhuǎn)移到腳,手開始能夠輕微活動,但是腳卻不能夠在走路。
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