一、什么是風濕病?

　　在日常生活中人們常常說到“風濕”、“寒氣”、“風濕病”“關(guān)節(jié)炎”這些名稱。那么什么是風濕病呢?一般來說，風濕病有廣義和狹義之分。廣義的風濕病泛指由不同病因引起的影響到運動系統(tǒng)(骨、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韌帶及神經(jīng)、血管等)的有慢性疼痛或腫脹、畸形、功能障礙、感覺異常等表現(xiàn)的一大類疾病。臨床上多有反復發(fā)作、漸進性等特點。包括有類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等。狹義的風濕病是指由A組溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織的炎癥性疾病，以心臟和關(guān)節(jié)受累為主，并遺留一定的心瓣膜或腎等臟器的病變，也稱風濕熱。

　　二、風濕病分為哪些種類?

　　按風濕病研究資料，可把它分為10大類，有100多種疾病列入它的范疇，這個方案已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織(WHO)所采納。

　　1.彌漫性結(jié)締組織?。喊愶L濕關(guān)節(jié)炎、幼年類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、進行性系統(tǒng)性硬皮病、多發(fā)性肌炎或皮肌炎、壞死性血管炎與其他類型血管病、白塞病、干燥綜合征、重疊綜合征(包括混合結(jié)締組織病)及其他(如風濕性多肌痛、復發(fā)性脂膜炎、復發(fā)性軟骨炎、結(jié)節(jié)性紅斑等)。

　　2.與脊柱炎相關(guān)的關(guān)節(jié)炎：包括強直性脊柱炎、瑞特(Reiter)綜合征、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎及腸病性關(guān)節(jié)炎等。

　　3.骨關(guān)節(jié)炎：又稱骨關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎。

　　4.與感染因素有關(guān)的風濕?。河址譃橹苯又虏『烷g接致病，病原微生物侵入關(guān)節(jié)等處后直接引起的該部比較常見且比較嚴重的是細菌性關(guān)節(jié)炎，如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。

　　5.代謝與內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的風濕?。撼Ｒ娪型达L、壞血病、高脂血癥、糖尿病、肢端肥大癥、甲狀腺功能低下、進行性骨化性肌炎等。

　　6.腫瘤：原發(fā)性腫瘤包括滑膜瘤、腱鞘瘤、骨軟骨瘤等，繼發(fā)性腫瘤常見轉(zhuǎn)移瘤。

　　7.神經(jīng)血管疾?。喊ㄉ窠?jīng)病變性關(guān)節(jié)病(Charcot關(guān)節(jié))、擠壓綜合征(如腕管綜合征、椎管狹窄癥等)、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、紅斑性肢痛病等。

　　8.骨及軟骨疾病：包括骨質(zhì)疏松、骨軟化癥、增生性骨關(guān)節(jié)病、骨缺血性壞死及肋軟骨炎等。

　　9.非關(guān)節(jié)風濕?。喊〗钅ぱ滋弁淳C合征、下背痛及腱鞘炎、滑囊炎、肱骨內(nèi)上髁炎、肱骨外上髁炎、扳機指、腱鞘囊腫、慢性肌腱及肌肉勞損、雷諾現(xiàn)象或雷諾病等。

　　10.其他疾?。喊ㄍ鈧?、結(jié)節(jié)病、間歇性關(guān)節(jié)積液、髕骨軟化癥、關(guān)節(jié)游離體、繼發(fā)的風濕性綜合征等。

　　三、風濕病的危害有哪些?

　　風濕病臨床發(fā)病率相當高，可涉及從嬰兒到老年的各種人群，部分病種具有遺傳性。隨著人口的老齡化、生活節(jié)奏加快和生活壓力的增大，某些風濕病發(fā)病率有增高趨勢。如骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肌纖維組織炎等。

　　我國是風濕病的高發(fā)區(qū)，目前至少有萬以上的患者。

　　風濕病對患者危害很大，輕者可以因關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛等影響日常生活和工作，重者可以導致關(guān)節(jié)殘廢畸形甚至危及生命，據(jù)統(tǒng)計，全球數(shù)億風濕病患者中有98%的人會終身受到不同程度的影響。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，全球每年因風濕病致殘，致死的人數(shù)大約為萬。其中絕大多數(shù)是因為治療不當、藥物反應及副作用所致。

　　四、血沉在風濕病中有哪些重要遺阱?

　　血沉是血紅細胞沉降率的簡稱，血沉在診治風濕病過程當中具有重要的參考價值，也是診斷風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)之一。所有風濕病中出現(xiàn)血沉增高，都說明關(guān)節(jié)部位有炎癥。

　　血沉可作為判定炎癥活動度的可靠指標，其升降與風濕的活動度相一致。也可作為判斷療效及診斷的指標。一般認為：低活動度時：20～40毫米/小時;中等活動度時：40—80毫米/小時;高活動度時：>80毫米/小時。

　　五、C—反應蛋白增高見于哪些疾病