妊娠對癲癇發(fā)作有影響嗎?關(guān)于這個問題，我們咨詢了解放軍癲癇病專家診療中心的多位優(yōu)秀癲癇病專家，說法不一。其中發(fā)作頻度增加為8%～75%，減少為5%～48%，無變化為16%～65%，數(shù)字懸殊很大。但schmidt()復(fù)習(xí)了年以前有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，統(tǒng)計(jì)了例癲癇病人，妊娠后發(fā)作增加者為245%，發(fā)作減少者23%，無變化者為53%。那么，妊娠對癲癇發(fā)作到底有沒有影響呢?下面我們一起了解一下吧。

　　妊娠對癲癇的影響主要有兩種情況：

　　①妊娠期出現(xiàn)癲癇，而又與妊娠毒血癥無關(guān)，這種情況叫妊娠癲癇，這是在癲癇病因的基礎(chǔ)上，由于妊娠期間水鈉潴留，電解質(zhì)紊亂，精神緊張，內(nèi)分泌改變，呼吸方式變化等，促使癇性放電所致。

　?、谌焉锴耙延邪d癇的患者，在妊娠后發(fā)作有一定變化。究其原因，可能與妊娠期順應(yīng)性或新陳代謝和內(nèi)分泌的改變有關(guān)。有報(bào)告指出：妊娠前9個月癲癇發(fā)作不超過一次者，妊娠期僅有25%的患者發(fā)作次數(shù)增加;相反，妊娠前癲癇發(fā)作每月一次以上者，到妊娠后有60%以上的患者發(fā)作頻繁或加重。

　　對于生育期的癲癇婦女而言，大約有1/4～1/3會在妊娠中因各種原因?qū)е掳d癇發(fā)作的頻率增加。而癲癇發(fā)作增加，對胎兒及孕婦均會產(chǎn)生較嚴(yán)重的影響，如孕婦缺氧、胎兒流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)及畸形等。因此，注意預(yù)防各種誘發(fā)癲癇發(fā)作加重的因素尤為重要。

　　一些癲癇婦女懷孕后常產(chǎn)生一種矛盾心理，一方面害怕癲癇會遺傳給下一代，因而精神緊張不安，另一方面又擔(dān)心服用抗癲癇藥物后會對胎兒產(chǎn)生不良的影響，于是自己有意減少抗癲癇藥物的用量，結(jié)果反而導(dǎo)致癲癇發(fā)作增加。而孕婦可能出現(xiàn)的妊娠反應(yīng)、偏食、營養(yǎng)不良等情況，也可能誘發(fā)癲癇。此外，妊娠中抗癲癇藥物排泄增快，孕婦的血容量也有所增加，雖然抗癲癇藥物的劑量沒有改變，但是抗癲癇藥物的血清濃度有所降低，所以，癲癇的發(fā)作仍可能會增加。

　　針對以上因素，怎樣才能減少妊娠中癲癇發(fā)作的次數(shù)呢?

　　首先，孕婦應(yīng)該認(rèn)識到，妊娠中的癲癇發(fā)作是可以控制的，癲癇遺傳給后代的可能性是很小的?？拱d癇藥物可能會對胎兒產(chǎn)生不良的影響，但癲癇發(fā)作次數(shù)的增加對母嬰影響更大，因此抗癲癇藥物一定不能隨便減量或停用。

　　準(zhǔn)備妊娠前，患者應(yīng)到癲癇?？七M(jìn)行認(rèn)真咨詢，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下長期堅(jiān)持服藥，一定不能隨便更改方案。在生育前一個月，抗癲癇藥物的劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加，以使孕婦生育時癲癇發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性減少。