酒精中毒如何引起股骨頭壞死？在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個(gè)重要因素。目前普遍認(rèn)為酒精中毒性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類(lèi)代謝異常的結(jié)果。臨床資料證實(shí)：長(zhǎng)期大量飲酒者血脂明顯升高，主要原因是消耗煙胺腺嘌呤二核酸過(guò)多，脂肪酸氧化過(guò)程受阻，使體內(nèi)甘油三酯積聚。加之酒精對(duì)肝臟的慢性中毒性損傷，以至脂蛋白的合成和釋出減少，致使肝對(duì)脂類(lèi)的清理效能降低而致脂肪肝。

　　因此，一些學(xué)者認(rèn)為，脂肪肝是作為骨壞死 的原發(fā)因素和骨壞死之間的中間病變。 國(guó)外學(xué)者Jones認(rèn)為酒精型股骨頭壞死是囊性脂肝的結(jié)果，囊性脂肝不斷放出脂栓進(jìn)入血中，很后脂栓滯留于軟骨下區(qū)血管內(nèi)，引起軟骨下骨小梁壞死。大量飲酒出現(xiàn)的高脂血癥和激素引起者相似，是暫時(shí)性的、但對(duì)慢性飲酒者，尤其是個(gè)體易感者會(huì)出現(xiàn)血中游離脂酸升高，就能發(fā)生局部血管炎，游離脂酸的升高、也成為前列腺素升高的刺激因素，這種前列腺素增高，使局部發(fā)生血管炎，這些綜合因素協(xié)同作用的結(jié)果，發(fā)生骨內(nèi)血管閉塞。

　　另外酒精中毒還能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，在此基礎(chǔ)上，酒精會(huì)產(chǎn)生一種類(lèi)似夏科氏關(guān)節(jié)病的作用，使正常的保護(hù)疼痛反應(yīng)減弱，以致造成負(fù)重關(guān)節(jié)的塌陷壞死。國(guó)外有學(xué)者通過(guò)對(duì)患者的直系雙親的調(diào)查對(duì)比發(fā)現(xiàn)，遺傳和發(fā)育因素對(duì)酒精類(lèi)疾患的發(fā)生可能有關(guān)。除長(zhǎng)期大量飲酒外，個(gè)體差異和易感性亦應(yīng)考慮是慢性酒精中毒性股骨頭壞死的重要因素。