毛細(xì)血管瘤是小兒血管瘤中最常見的一種類型，占整個(gè)血管瘤比例的60%左右，國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的分類以形態(tài)學(xué)為依據(jù)(年 Wirchow)，把血管瘤分為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤三類， 其中毛細(xì)血管瘤又分為草莓狀血管瘤、葡萄酒斑(鮮紅斑痣)血管瘤兩種。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證明該分類法雖然有形象、直觀等特點(diǎn)，但也存在著明顯的缺陷，該分類法難以反映血管瘤病變的本質(zhì)。年Mulliken以血管內(nèi)皮細(xì)胞的病理學(xué)特征結(jié)合病變的臨床行為為依據(jù)提出了新的生物學(xué)分類方法，將先天性血管病變(國(guó)內(nèi)統(tǒng)稱為血管瘤)分為屬于真正腫瘤的血管瘤和發(fā)育異常的血管畸形兩大類。根據(jù)所含血管類型的不同分又將其分為毛細(xì)血管畸形、靜脈畸形、動(dòng)脈畸形、淋巴管畸形和混合畸形。這樣小兒毛細(xì)血管瘤中，小兒草莓狀血管瘤屬于真正腫瘤的血管瘤，而鮮紅斑痣屬于毛細(xì)血管畸形。

　　一、小兒毛細(xì)血管瘤的癥狀：

　　1、鮮紅斑痣又稱葡萄酒色斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣，常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，好發(fā)于面、頸和頭皮，大多為單側(cè)性，偶為雙側(cè)性，有時(shí)累及粘膜。損害初起為大小不一或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長(zhǎng)，顏色加深變紅，變紫，65%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。鮮紅斑痣是無數(shù)擴(kuò)張的毛細(xì)血管所組成的較扁平而很少隆起的斑塊，屬于先天性毛細(xì)血管畸形。病灶面積隨身體生長(zhǎng)而相應(yīng)增大，終生不消退。

　　2、 草莓狀血管瘤癥狀過去我們也曾提到過，其癥狀表現(xiàn)為：少部分患兒出生時(shí)即表現(xiàn)為大小不等的圓形或橢圓形由散在紅斑點(diǎn)融合或不完全融合的班塊，不高出或略高出皮面。表面稍粗糙，而大部分僅為極小的小紅點(diǎn)，擴(kuò)大并互相融合成塊，常高出皮膚3-4毫米，鮮紅色，表面呈許多顆料狀，類似草莓而得名。

　　二、小兒毛細(xì)血管瘤的較好的治療方法

　　1、針對(duì)鮮紅斑痣，全球最先進(jìn)的美國(guó)賽諾秀公司新一代雙波長(zhǎng)血管病變cynergy工作站。是將世界上最尖瑞的兩部激光技術(shù)合并到同一臺(tái)設(shè)備，即續(xù)貫性地發(fā)射脈沖染料585激光和Nd-YAG激光，既能有效的祛除表淺的紅色血管，也能深入到真皮內(nèi)部，清除深在的藍(lán)色血管，協(xié)同作用使得療效大大提高，副作用顯著減少，對(duì)鮮紅斑痣治療有效率達(dá)95%以上，治愈率80%以上，具有一次見效，無痛苦、無創(chuàng)傷、愈后不留疤痕、隨治隨走等優(yōu)點(diǎn)。是目前國(guó)際上最先進(jìn)的血管病變治療設(shè)備，該設(shè)備并獲得年度全美較好治療較好皮膚血管性病變激光獎(jiǎng)。

　　2、針對(duì)草莓狀血管瘤，我院運(yùn)用核素90sr的方案治療，這兩種技術(shù)都是無創(chuàng)傷、無痛苦，愈后不留疤，可以隨治隨走，是當(dāng)前最先進(jìn)的治療技術(shù)，專家會(huì)根據(jù)病人的情況決定較好的治療方案。核素90鍶屬于五類放射源中最微弱的一種，90鍶經(jīng)衰變后只釋放微量的純?chǔ)律渚€，它的有效距離只有3-4毫米，與其他的放射性元素相比，90 鍶的β射線簡(jiǎn)直是微不足道，而且每次的治療時(shí)間非常短，對(duì)人體構(gòu)不成任何影響，我院經(jīng)數(shù)萬例患者的實(shí)踐證明，該療法是最安全、有效的優(yōu)選治療小兒毛細(xì)血管瘤的方法。

　　三、小兒毛細(xì)血管瘤的危害

　　1、鮮紅斑痣早期主要是影響容貌，后期可呈瘤型發(fā)展，極少數(shù)患者伴有癲癇，血小板減少，骨骼肥大等情況。鮮紅斑痣是沒有辦法預(yù)防發(fā)生的。

　　2、草莓狀血管瘤的危害主要有：

　?、儆绊懼車M織器官的功能及形態(tài)，乃致肢體殘廢，失明等，在顏面部位影響容貌。

　　② 血小板減少致反復(fù)出血，貧血。

　?、?反復(fù)潰瘍，感染。

　　四、小兒毛細(xì)血管瘤的較好治療時(shí)間是血管瘤的面積最小的時(shí)候，因?yàn)檠芰雒娣e越小，治療的難度越小，療程越短，所花費(fèi)的時(shí)間和金錢也相對(duì)越少，而小兒毛細(xì)血管瘤都是隨著孩子的年齡增長(zhǎng)面積擴(kuò)大的，所以專家們都建議血管瘤早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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