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西安市蓮湖區(qū)紅十字會醫(yī)院
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梅毒三個不同時期的癥狀
時間:2012-09-27 09:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
梅毒根據(jù)其病的傳染度分為三個時期,早期梅毒、中期梅毒與晚期梅毒,其中早期梅毒的傳染性最強(qiáng),晚期梅毒的傳染性最小。但是晚期梅毒的危險系數(shù)卻與梅毒的傳染系數(shù)成反比,其每一階段是不是會根據(jù)梅毒的危險系數(shù)升高而癥狀加強(qiáng)呢?
梅毒早期發(fā)病癥狀
梅毒早期癥狀主要特點為外陰部出現(xiàn)的無痛性下疳。性交后,梅毒進(jìn)入體內(nèi),先在局部增殖,引起炎癥性浸潤,然后進(jìn)入淋巴管,數(shù)小時內(nèi)即可浸入附近的淋巴結(jié),進(jìn)入血行,幾十小時后即能在骨髓、脾臟、睪丸等處出現(xiàn),很快遍及全身各處。開始時在外陰部出現(xiàn)一暗紅色斑丘疹或米粒大小紅斑,以后隆起,形成豆大至指頭大硬結(jié),繼之丘疹表面糜爛,形成表淺的潰瘍,有漿液性滲出。這種潰瘍一般直徑在1~2厘米之間,單發(fā),圓形或橢圓形,稍高出皮面,邊界整齊清楚,邊緣凸起,質(zhì)硬堅實,因此稱硬下疳,又叫初瘡(如圖)。潰瘍的基底部清潔無膿液,可有少量漿液性滲出,滲出物少,滲出物中含有大量的梅毒螺旋體。滲出物印片暗視野顯微鏡檢查可見多數(shù)螺旋體。男性硬下疳主要在包皮、冠狀溝、系帶及龜頭上;彩虹戀男性常見于肛門、肛管或直腸。
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梅毒中期發(fā)病癥狀
皮膚粘膜的損害:80%~95%的病人可以出現(xiàn)。發(fā)疹前常有頭痛、發(fā)熱、咽痛、全身不適、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、厭食等輕重不同的全身癥狀。廣泛發(fā)生于全身的梅毒疹數(shù)目很多,軀干、四肢、面部、掌跖部等許多部位都可以稠密出現(xiàn)。皮疹的形態(tài)多種多樣(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗尿性丘疹,少見毛囊炎樣或蠣殼樣損害等),自覺癥狀輕微,呈全身性對稱分布,無融合傾向、境界清楚、呈銅紅色、一般不癢或偶有輕微瘙癢,不痛。血清反應(yīng)呈強(qiáng)陽性。在發(fā)疹期間還會伴有全身淺表淋巴結(jié)的無痛性腫大。
梅毒晚期發(fā)病癥狀
晚期梅毒又稱三期梅毒,多為早期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底發(fā)展而成??砂l(fā)生在感染后2年以上,一般多發(fā)于感染后3~4年。病程漫長,可持續(xù)10~30年。未經(jīng)治愈的二期梅毒中約有1/3的病人可發(fā)展為晚期活動性梅毒;另有一部分患者不出現(xiàn)晚期梅毒癥狀,只是梅毒血清反應(yīng)持續(xù)陽性,為晚期潛伏梅毒;也有一部分患者可以自愈。
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紅十字會醫(yī)院專家提示:梅毒晚期病變除損害皮膚粘膜引起梅毒性結(jié)節(jié)、樹膠腫、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)等病癥外,還能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、心血管以及各內(nèi)臟、骨骼等,導(dǎo)致晚期心血管梅毒、骨梅毒、內(nèi)臟梅毒、眼梅毒,以及麻痹性癡呆、腦膜血管梅毒、脊髓癆等神經(jīng)系統(tǒng)梅毒病。希望廣大患者在發(fā)現(xiàn)梅毒的癥狀后及時到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院介紹檢查治療,以免是梅毒病情惡化而威脅生命。