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沈陽(yáng)201醫(yī)院
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乙肝大三陽(yáng)能**嗎,能治好嗎
時(shí)間:2012-08-13 11:09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
乙肝大三陽(yáng)能**嗎,能治好嗎?在乙肝“兩對(duì)半”檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)和核心杭體(HBcAb)顯示陽(yáng)性,即為 “大三陽(yáng)”。大三陽(yáng)病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯,是乙肝大三陽(yáng)目前共同的特點(diǎn)。乙肝大三陽(yáng)目前共同的特點(diǎn):病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯。
乙肝大三陽(yáng)能**嗎,能治好嗎?乙肝大三陽(yáng)三種病程決定治療策略
乙肝大三陽(yáng)只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來(lái)判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況建議是作進(jìn)一步全面肝臟功能評(píng)價(jià),如血常規(guī),肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷病程。
1、肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。
此類(lèi)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞。
2、肝功不正常,HBVDNA陽(yáng)性,有臨床癥狀,提示慢性肝炎活動(dòng)期。
此類(lèi)患者需到醫(yī)院接受保肝或抗病毒治療。
3、肝功正常,無(wú)明顯癥狀,其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害。
此類(lèi)患者需做肝穿刺活體組織檢查,如肝組織病變非常輕微,處理情況同1;如病理改變符合慢性活動(dòng)性肝炎,則處理情況同2。
乙肝大三陽(yáng)能**嗎,能治好嗎?乙肝大三陽(yáng)不同階段不同治
1、慢性輕度乙型肝炎(過(guò)去叫慢性遷延性乙型肝炎)病人表現(xiàn)為大三陽(yáng)。
治療目標(biāo):肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
2、慢性中重、度乙型肝炎(過(guò)去叫慢性活動(dòng)性乙型肝炎)表現(xiàn)為大三陽(yáng)。
治療目標(biāo):肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
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