動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(開(kāi)放性動(dòng)脈導(dǎo)管)
動(dòng)脈導(dǎo)管未的護(hù)理方法
護(hù)理小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一直都是家長(zhǎng)們最關(guān)心的問(wèn)題。尤其是小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理,由于關(guān)系到動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的成功率,因此家長(zhǎng)需要掌握護(hù)理的一些技巧。
室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時(shí)打開(kāi)窗戶,以加強(qiáng)空氣對(duì)流。有持續(xù)青紫的患兒,應(yīng)避免室內(nèi)溫度過(guò)高,導(dǎo)致患兒出汗、脫水。
給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)食避免過(guò)飽。對(duì)青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。
有心臟病先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的嬰兒,喂養(yǎng)比較困難,吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時(shí)可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。
避免患兒情緒激動(dòng),盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
保持大便通暢。對(duì)青紫型患兒注意大便時(shí)勿太用力,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無(wú)大便,可用開(kāi)塞露通便。
心臟病患兒禁止大量輸液,如必須輸液時(shí),滴液速度須緩慢,以防加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。
如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒會(huì)蹲踞位,在行走或玩耍時(shí)常會(huì)主動(dòng)蹲下片刻。這是因?yàn)槎拙岷罂墒谷毖醢Y狀得到緩解,患兒如有這種現(xiàn)象,家長(zhǎng)切不可強(qiáng)行將患兒拉起。
對(duì)平時(shí)心臟功能和活動(dòng)耐力都較好的患兒,應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時(shí)接受預(yù)防接種,但在接種后,應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng),以便及時(shí)處理。
如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過(guò)快、呼吸困難等癥狀,可能發(fā)生心力衰竭,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒體質(zhì)弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見(jiàn),且易并發(fā)心力衰竭,故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理,隨著季節(jié)的變換,及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時(shí),應(yīng)采取隔離措施,平時(shí)應(yīng)盡量少帶患兒去公共場(chǎng)所,在傳染病好發(fā)季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時(shí),應(yīng)積極控制感染。
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