動脈導管未閉(開放性動脈導管)
動脈導管未的臨床檢查
動脈導管未閉屬于先天性經(jīng),嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動脈高壓時,雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。該病的檢查有以下幾項:
1、X線檢查
心影增大,左心緣向左下延長,主動脈結(jié)增寬可呈漏斗狀,肺動脈段突出,肺門血管陰影增濃,肺血增多。
2、心電圖檢查
輕者正常,重者有左心室高電壓或左心室肥大,肺動脈高壓時則左、右心室肥大。
3、超聲心動圖
左心房和左心室內(nèi)徑增大,在左右肺動脈分叉處與降主動脈之間可見一血流通道。
4、右心導管檢查
肺動脈內(nèi)血氧含量超過右室水平0.5vol%,肺動脈壓力和阻力有不同程度增高,右心導管由肺動脈經(jīng)導管到達降主動脈。
5、逆行升主動脈造影
肺動脈與主動脈同時顯影,并可見到未閉的導管。
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