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治療過(guò)敏性鼻炎的方法

　　1、藥物治療：

　　應(yīng)考慮以下因素：療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無(wú)長(zhǎng)期持續(xù)療效，因此對(duì)持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長(zhǎng)治療時(shí)間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn)，高濃度藥物可直接作用于鼻部，避免或減少了全身副作用。但對(duì)于伴有其他過(guò)敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內(nèi)給藥不是較好選擇，推薦全身藥物治療。

　?、倏菇M胺藥： 口服或鼻用第2代或新型 H1抗組胺藥， 可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎， 與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中 - 重度變應(yīng)性鼻炎。

　?、谔瞧べ|(zhì)激素：鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無(wú)反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。

　?、劭拱兹┧帲簩?duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。

　?、苌愃帲簩?duì)緩解鼻部癥狀有一定效果， 滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。

　　⑤鼻內(nèi)減充血?jiǎng)簩?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用， 療程應(yīng)控制在 7天以內(nèi)。

　?、拗兴帲翰糠种兴帉?duì)緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同， 但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。

　　2、免疫治療

　　是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進(jìn)程的療法。免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受，具有長(zhǎng)期效果，可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無(wú)效的變應(yīng)性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發(fā)作期;②患者正使用β受體阻斷劑; ③合并其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無(wú)法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性。免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。