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小兒肥胖的保健原則

　　近年來(lái)隨著人們生活水平的提高，營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生知識(shí)的逐漸普及，小兒肥胖的發(fā)病率也在不斷攀升。

　　首先，是飲食管理。小兒肥胖多數(shù)屬于單純性肥胖，發(fā)病的主要原因是兒童的飲食過(guò)量，缺乏必要的體育鍛煉。因此，要做好小兒肥胖的保健工作，就必須首先限制孩子的飲食，使患兒每日攝入的能量低于機(jī)體消耗總能量。

　　小兒肥胖的保健原則如下：

　　一、要滿足兒童基本營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育的需要。飲食構(gòu)成以碳水化合物為主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白質(zhì)供給能量占30%～35%，脂肪供給能量占20%～25%，碳水化合物供給能量占40%～45%。青春期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，此期蛋白質(zhì)供給能量可增至50%～60%。每日食物供給總能量的減少量，依其肥胖嚴(yán)重程度而定。嚴(yán)重肥胖者，可按理想體重的需能量減少30%或更多。

　　二、宜選用熱量少、體積大的食物，以滿足患兒的食欲，不致引起饑餓的痛苦。如綠葉菜、蘿卜、豆腐等。進(jìn)餐次數(shù)不宜過(guò)少，必要時(shí)，兩餐之間可供低熱量的點(diǎn)心。每餐進(jìn)食的量應(yīng)合理。

　　三、體重不宜驟減?；純旱捏w重控制要逐漸施行，最初以控制體重增加為目的，以后使體重逐漸下降。當(dāng)降至該年齡正常值以上10%左右時(shí)，不再嚴(yán)格限制飲食。

　　四、每日的飲食要注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。患兒的每日飲食應(yīng)以瘦肉、魚、禽蛋、豆類及其制品、蔬菜、水果為主，限制脂肪攝入量。

　　五、家長(zhǎng)必須與患兒長(zhǎng)期合作，鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持飲食治療的信心，才能獲滿意療效。

　　其次，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。在做好患兒飲食管理的同時(shí)，還必須增加運(yùn)動(dòng)提高能量的消耗。這是減輕肥胖者體重的重要手段之一，但因肥胖小兒運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、運(yùn)動(dòng)笨拙而不愿運(yùn)動(dòng)。需要護(hù)士、家長(zhǎng)、患兒合作，共同制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。開始應(yīng)選擇容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，提高對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣。運(yùn)動(dòng)量根據(jù)患兒耐受力逐漸增加。劇烈運(yùn)動(dòng)可使食欲增加，應(yīng)避免。

　　最后，解除患兒的精神負(fù)擔(dān)。有些家長(zhǎng)由于對(duì)于子女的肥胖過(guò)分憂慮，到處求醫(yī)，對(duì)患兒的進(jìn)食習(xí)慣經(jīng)常指責(zé)，干預(yù)過(guò)甚。這些都可引起患兒的精神緊張，甚至產(chǎn)生對(duì)抗心理，應(yīng)注意避免。部分青春期肥胖者過(guò)分關(guān)注自身體態(tài)，而盲目減肥，甚至服減肥藥物對(duì)健康無(wú)益。