如何檢查深靜脈血栓比較準(zhǔn)確
時(shí)間:2016-04-01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
如何檢查深靜脈血栓比較準(zhǔn)確?深靜脈血栓在臨床上有著很高的發(fā)病率,該疾病主要是由于血流緩慢、靜脈壁損傷等因素引發(fā)。臨床上確診深靜脈血栓除了依據(jù)其癥狀表現(xiàn)外,還需要進(jìn)行相關(guān)檢查確診。檢查深靜脈血栓比較準(zhǔn)確方法有很多,如阻抗體積描記測(cè)定檢查、靜脈造影檢查、放射性核素血管掃描檢查、超聲波檢查、彩色多普勒超聲檢查等等,以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
1、阻抗體積描記測(cè)定檢查深靜脈血栓:對(duì)有癥狀的近端深靜脈血栓具有很高的敏感性和特異性,且操作簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低。但對(duì)無(wú)癥狀深靜脈血栓的敏感性差、陽(yáng)性率低。
2、靜脈造影檢查深靜脈血栓:為最準(zhǔn)確的檢查方法,能使靜脈直接顯像,可有效地判斷有無(wú)血栓,能確定血栓的大小、位置、形態(tài)及側(cè)支循環(huán)情況。后期行逆行造影,還可了解靜脈瓣膜功能情況。
3、放射性核素血管掃描檢查深靜脈血栓:利用核素在下肢深靜脈血流或血塊中濃度增加,通過(guò)掃描而顯象,對(duì)深靜脈血栓診斷是有價(jià)值的無(wú)創(chuàng)檢查。
4、超聲波檢查深靜脈血栓:利用多普勒效應(yīng),將探頭置于較大靜脈的體表,可聞及或描記靜脈血流音,如該部無(wú)血流音,可說(shuō)明靜脈栓塞。應(yīng)用新型顯像儀,還可直接觀察靜脈直徑及腔內(nèi)情況,可了解栓塞的大小及其所在部位。
5、彩色多普勒超聲檢查深靜脈血栓:其敏感性、準(zhǔn)確性均較高,為無(wú)創(chuàng)檢查,適用于對(duì)深靜脈血栓患者的篩選、監(jiān)測(cè)。仔細(xì)的非介入性血管超聲可以使敏感性保持在高達(dá)93%~97%,特異性保持在94%~99%。高度可疑者,如陰性應(yīng)每日復(fù)查。
6、血漿D二聚體測(cè)定檢查深靜脈血栓:用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè),敏感性較高(>99%)。急性深靜脈血栓,D二聚體大于500μg/L有重要參考價(jià)值。由于術(shù)后短期內(nèi)患者D二聚體幾乎都呈陽(yáng)性,因此對(duì)于深靜脈血栓的診斷或者鑒別診斷價(jià)值不大,但可用于術(shù)前深靜脈血栓高?;颊叩暮Y查。
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