小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(先天性髖關(guān)節(jié)脫位 )

小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何檢查才可以確診
時(shí)間:2016-03-29來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何檢查才可以確診?小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良分為先天和后天因素,此病給孩子帶來的影響很大,甚至影響孩子發(fā)育,由于小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀不明顯,很多家長都會(huì)出現(xiàn)誤診的,因此,孩子需要定期體檢。那么,小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何檢查才可以確診?不僅僅從癥狀方面判斷,還需要從拍髖關(guān)節(jié)正位片確診,下面就讓我們具體了解吧。
髖關(guān)節(jié)是一個(gè)“球窩”的關(guān)節(jié),很多原因都會(huì)導(dǎo)致寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的。新生患兒一般看不出小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀。出生后進(jìn)行檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一個(gè)髖關(guān)節(jié)測試,就是把寶寶的雙腿分開,彎曲后再伸直。
1、髖臼指數(shù)確診小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
從髖臼外緣向髖臼中心連線,其與H線相交所形成的銳角,稱為髖臼指數(shù),其正常值為20°~25°。小兒開始步行后,此角逐年減小,至12歲時(shí)基本恒定于15°左右。髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)此角明顯增大,甚至在30°以上。
2、CE角確診小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
也叫中心邊緣角(center edge angle),即股骨頭中心點(diǎn)至YY'線的垂線與髖臼外緣和股骨頭中心點(diǎn)的連線所形成的夾角。其意義是檢測髖臼與股骨頭的相對位置,對小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或髖關(guān)節(jié)半脫位的診斷有價(jià)值。正常為20°以下。
3、Shenton線確診小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
正常時(shí),閉孔上緣弧形線與股骨頸內(nèi)側(cè)弧形線相連形成一條連續(xù)的弧線,稱為Shenton線,髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)此線中斷。
4、髖關(guān)節(jié)造影術(shù)確診小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
在嬰兒期,股骨頭尚未骨化,髖關(guān)節(jié)絕大部分屬軟骨,在X線片上不顯影。故髖關(guān)節(jié)造影術(shù)有利于觀察關(guān)節(jié)的透亮部分和軟組織結(jié)構(gòu)。方法是小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒平臥位,全身麻醉,在無菌操作下,自髂前上棘以下1.5~2cm插入18號(hào)帶有針芯的穿刺針,進(jìn)入皮膚后,向下、向內(nèi)對準(zhǔn)髖臼,直至觸及髖臼,然后轉(zhuǎn)向外進(jìn)入關(guān)節(jié)囊。
5、Simon線確診小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
是髂骨外側(cè)緣至髖臼的外上緣,然后向下、向外,沿股骨頸外緣形成一條連續(xù)的縱弧線。髖關(guān)節(jié)脫位時(shí),此弧線也中斷。
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的檢查方法很多,患兒需要到正規(guī)醫(yī)院確診,希望“小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何檢查才可以確診”的內(nèi)容可以幫助到患兒以及家長們,最后祝患兒可以早日康復(fù)。
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