再生障礙性貧血(再障)
再生障礙性貧血怎樣治療好得快
再生障礙性貧血怎樣治療好得快?說到貧血,相信大家都非常的熟悉,再生障礙性貧血是貧血的一種,該病是血液科中較為常見的一種,再生障礙性貧血是一種多發(fā)生在青壯年人身上的疾病,對于患有這種疾病的患者來說,及時有效的治療是非常重要的,臨床上,治療再生障礙性貧血的方法是非常多的,包括造血干細胞移植、免疫遏制劑治療等等,這些治療方法的效果都很不錯,下面我們就來進行詳細的介紹。
一、造血干細胞移植
骨髓移植,自從用單卵雙胎子骨髓移植治愈了再生障礙性貧血患者后,骨髓移植治療再生障礙性貧血已成為國內(nèi)外移植中心的一個重要研究課題,已有大量的研究結(jié)果報告。近年來用細胞因子動員后采集外周血干細胞移植代替骨髓移植的報告逐漸增多,有取代骨髓移植趨勢。
二、免疫遏制劑
環(huán)孢素(環(huán)孢素A):環(huán)孢素治療再生障礙性貧血與抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白療效相當,其最適劑量尚無定論。美國常用大劑量環(huán)孢素,成人12mg/(kg d),兒童15mg/(kg d),同時其劑量按血漿CsA和血肌酐濃度調(diào)整。歐洲采用小劑量,成人3~7mg/(kg d),報道療效與大劑量相等,血液學改善常在用藥數(shù)周和數(shù)月后出現(xiàn),療程為6個月,一些患者需用維持治療。緩解常為持續(xù)性,但部分患者停藥后可復發(fā),但再度應用環(huán)孢素大多數(shù)仍有效。
腎上腺皮質(zhì)激素:小劑量可的松治療再生障礙性貧血無效。中等劑量潑尼松(強的松)1 mg/(kg d)常用于預防抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白治療中的血清病反應。大劑量甲潑尼龍(甲基強的松龍)方案[20mg/(kg d)第1~3天,10mg/(kg d)第4~7天,5mg/(kg d)第8~21天,1mg(/kg d)第21~30天,然后用維持治療]可能對部分再生障礙性貧血患者,尤其是剛確診的患者有效,但療效不如抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白。
三、雄激素
雄激素治療中度獲得性再生障礙性貧血和體質(zhì)性再生障礙性貧血有效,雄激素在體內(nèi)還原為5α和5β雙氧睪酮,可分別起到促進腎臟紅細胞生成素分泌增加和增加紅系祖細胞對EPO反應作用,從而促進造血。但重度再生障礙性貧血的對照試驗表明雄激素無效。雄激素與免疫遏制劑合用并不能增加有效率。歐洲試驗表明伴有重度中粒減少的女性再生障礙性貧血患者應用雄激素生存期有一定延長;亞洲和墨西哥及國內(nèi),雄激素治療再生障礙性貧血十分普遍,不同劑量方案報告有效率為35%~60%,療程為6個月,血紅蛋白增加較白細胞和血小板明顯。膽汁淤積和轉(zhuǎn)氨酶增高是其常見并發(fā)癥,大多為可逆。
綜上所述,相信大家對于“再生障礙性貧血怎樣治療好得快”的文章已經(jīng)有所了解了,只要每位再生障礙性貧血患者都積極的進行治療,并且選擇一種適合于自身病情的方法的話,那么,治療的效果一定是很好的。
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