高原病有哪些癥狀
時間:2016-02-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、高原病的常見癥狀
頭痛、失眠、食欲減退、疲倦、呼吸困難
二、高原病的癥狀
1、急性高原?。?/strong>通常發(fā)生于海拔3000m以上??煞譃橐韵聨追N類型,但彼此又可互相交叉、并存。
(1)急性高原反應(yīng):很常見。未適應(yīng)者在一天內(nèi)登上海拔2500~3000m以上地區(qū)后6~72小時即可發(fā)生。表現(xiàn)為雙額部疼痛、心悸、胸悶、氣短、厭食、惡心、嘔吐、乏力,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與過量飲酒時相同。有些病例出現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺。一般在高原停留24~48小時后癥狀緩解,數(shù)天后癥狀消失。少數(shù)人可發(fā)展成高原肺水腫和(或)高原腦水腫。
(2)高原肺水腫:是最常見且致命的高原病,通常在快速進(jìn)入高原地區(qū)2~4天內(nèi)發(fā)生,世居者短期到海拔較低地區(qū),再回原地也可發(fā)病。常先出現(xiàn)急性高原反應(yīng)。頭痛、乏力、呼吸困難、干咳逐漸加重,出現(xiàn)發(fā)紺、心動過速、端坐呼吸、咳白色或粉紅色泡沫樣痰。肺部可聞及干、濕性啰音。過勞、寒冷、呼吸道感染者較易發(fā)病。
(3)高原腦水腫:是罕見但最嚴(yán)重的急性高原病。大多數(shù)病例在進(jìn)入海拔3600m以上地區(qū)1~3天后發(fā)病。表現(xiàn)為劇烈頭痛、精神混亂、共濟(jì)失調(diào)、幻聽、幻視、言語障礙、定向力障礙,以后發(fā)展為步態(tài)不穩(wěn)、木僵或昏迷。
2、慢性高原?。?/strong>較少見。主要發(fā)生在久居高原或少數(shù)世居海拔4000m以上的人??杀憩F(xiàn)以下幾種臨床類型。
(1)慢性高原反應(yīng):急性高原反應(yīng)持續(xù)3個月以上不消退者,稱為慢性高原反應(yīng)。表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、心悸、氣短、食欲不振、手足麻術(shù),有時可有心律失?;蚨虝盒詴炟?。
(2)高原紅細(xì)胞增多癥:紅細(xì)胞增多是繼發(fā)于高原缺氧的常見表現(xiàn),是一種生理性適應(yīng)代償反應(yīng)。紅細(xì)胞計數(shù)超過7×1012/L,血紅蛋白在180g/L以上,血細(xì)胞比容超過60%?;颊叱1憩F(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,顏面發(fā)紺或杵狀指。由于血液粘滯性過高,可有腦微小血栓形成,引起短暫腦缺血發(fā)作。
(3)高原血壓改變:世居或久居高原者通常血壓偏低,血壓低于90/60mmHg時,常伴有頭痛、頭暈、疲倦、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。如果血壓升高即可診斷高原高血壓。臨床表現(xiàn)與原發(fā)性高血壓病相似,但很少引起心腎損害。少數(shù)高原高血壓患者可轉(zhuǎn)變?yōu)楦咴脱獕骸?/p>
(4)高原心臟?。憾嘁娪诟咴錾膵胗變?。成年人移居高原6~12個月后發(fā)病。主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、咳嗽,右心衰竭。
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